Ácido Fólico para Densidad Ósea
El ácido fólico no muestra evidencia de mejorar la densidad ósea en adultos mayores.
Actualizado en junio de 2026 · 3 estudios analizados
Impacto
Confianza en la evidencia
Distribución de resultados entre estudios
Resumen de Evidencia
Tres estudios controlados con placebo en adultos mayores y mujeres posmenopáusicas no encontraron un beneficio claro del ácido fólico sobre la densidad mineral ósea. El estudio más grande, con más de mil personas, no halló cambios significativos en cadera o columna tras dos años de suplementación. Un estudio pequeño en mujeres con osteoporosis solo midió marcadores de recambio óseo, no la densidad directamente, y aunque mostró cambios, no es suficiente para afirmar un efecto real. En conjunto, la evidencia actual no respalda el uso de ácido fólico para mejorar la salud ósea.
- ✓Un estudio grande (más de 1,000 adultos mayores) no encontró cambios en densidad ósea de cadera o columna tras 2 años de suplementación con ácido fólico, B12 y vitamina D.
- ✓Un estudio pequeño en mujeres con osteoporosis midió solo marcadores óseos, no densidad, y aunque hubo cambios, no se puede concluir beneficio sobre el hueso.
- ✓No hay evidencia de que el ácido fólico solo o combinado mejore la densidad mineral ósea en ninguna población estudiada.
👥 Población con mayor evidencia
Adultos mayores de 65 años con homocisteína elevada, aunque incluso en ellos no se observó beneficio.
💊 Dosis con mayor evidencia
400 mcg/día de ácido fólico combinado con vitamina B12 y D, o 1 mg/día solo, no mostraron efecto.
⚖️ Por qué hay resultados contradictorios
No hay resultados contradictorios; todos los estudios muestran ausencia de efecto significativo sobre la densidad ósea. Las diferencias en población y dosis no alteran la conclusión general.
⚠️ Limitaciones de la evidencia
Solo tres estudios, ninguno diseñado específicamente para evaluar densidad ósea como objetivo principal. La mayoría de los estudios combinaron ácido fólico con otras vitaminas, lo que dificulta aislar su efecto.
Estudios Individuales (3)
Enneman Anke W, Swart Karin M A, van Wijngaarden Janneke P et al. · Calcified tissue international 2015 · n=1111
Un ECA doble ciego 2015 (n=1111) en adultos mayores con hiperhomocisteinemia leve no encontró efecto significativo de la suplementación con ácido fólico (combinado con B12 y vitamina D) sobre la densidad mineral ósea de cadera o columna lumbar tras 2 años, aunque un análisis exploratorio sugirió un pequeño beneficio en la atenuación ultrasónica del calcáneo en mayores de 80 años con alta adherencia.
van Wijngaarden Janneke P, Dhonukshe-Rutten Rosalie A M, van Schoor Natasja M et al. · BMC geriatrics 2011 · n=2919
Un ECA 2011 (n=2919) estudió la suplementación con vitamina B12 y ácido fólico (más vitamina D) en adultos mayores con homocisteína elevada para prevenir fracturas osteoporóticas; la densidad ósea fue un endpoint secundario medido al inicio y a los 2 años, pero los resultados longitudinales no se reportan en este abstract, por lo que no se puede determinar el efecto sobre densidad ósea.
Salari Pooneh, Abdollahi Mohammad, Heshmat Ramin et al. · Daru : journal of Faculty of Pharmacy, Tehran University of Medical Sciences 2014 · n=31
Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego de 2014 (n=31) estudió ácido fólico 1 mg/día durante 6 meses en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis; la densidad ósea no fue un endpoint directo, solo se midieron biomarcadores de recambio óseo (osteocalcina y β-cross laps), que mostraron cambios significativos entre grupos, sugiriendo un posible efecto sobre el metabolismo óseo.