Ácido Fólico para Colesterol
El ácido fólico muestra evidencia moderada para mejorar el perfil de colesterol, especialmente en personas con obesidad o síndrome metabólico.
Actualizado en junio de 2026 · 11 estudios analizados
Impacto
Confianza en la evidencia
Distribución de resultados entre estudios
Resumen de Evidencia
Un análisis de 11 estudios, incluyendo dos revisiones amplias, sugiere que el ácido fólico puede ayudar a reducir el colesterol total y el LDL, y aumentar el HDL, aunque los resultados varían según la población. Los beneficios son más claros en personas con obesidad, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad renal, mientras que en diabéticos tipo 2 podría tener un efecto negativo. En general, el efecto es moderado y depende de la dosis y el estado de salud de la persona.
- ✓Un meta-análisis de 34 estudios encontró que el ácido fólico reduce los triglicéridos en promedio 10 mg/dL, un beneficio moderado.
- ✓En mujeres con SOP, 5 mg al día durante 8 semanas redujo el colesterol total y el LDL de forma significativa.
- ✓En niños con homocisteína alta, 5 mg dos veces por semana durante 2 meses redujo el colesterol total de 184 a 161 mg/dL.
👥 Población con mayor evidencia
Personas con obesidad, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad renal en diálisis peritoneal, así como adultos jóvenes con factores de riesgo de aterosclerosis.
💊 Dosis con mayor evidencia
Dosis de 5 mg al día durante 8 semanas tienen la evidencia más consistente para mejorar el perfil lipídico.
⚖️ Por qué hay resultados contradictorios
Los resultados contradictorios se deben a diferencias en las poblaciones estudiadas (personas sanas vs. con enfermedades metabólicas), dosis (desde 0.4 mg hasta 10 mg al día) y duración del tratamiento. Un estudio en diabéticos tipo 2 mostró un efecto negativo, lo que sugiere que el ácido fólico no es adecuado para todos.
⚠️ Limitaciones de la evidencia
Muchos estudios son pequeños y de corta duración. La mayoría combina ácido fólico con otras vitaminas, lo que dificulta aislar su efecto. Faltan estudios a largo plazo en poblaciones diversas.
Estudios Individuales (11)
Asbaghi Omid, Ashtary-Larky Damoon, Bagheri Reza et al. · Critical reviews in food science and nutrition 2022 · n=21787
Un meta-análisis de 34 ECA (2022, n=21,787) encontró que la suplementación con ácido fólico redujo significativamente los triglicéridos en adultos, con una disminución media de -9.78 mg/dL (IC 95%: -15.5 a -4.00), indicando un efecto positivo sobre los lípidos.
Asemi Zatollah, Karamali Maryam, Esmaillzadeh Ahmad · Molecular nutrition & food research 2014 · n=81
Un ECA doble ciego 2014 (n=81) encontró que la suplementación con 5 mg/día de ácido fólico durante 8 semanas redujo significativamente el colesterol total, LDL-colesterol, no-HDL-colesterol y la relación colesterol total/HDL-colesterol en mujeres obesas con SOP, en comparación con 1 mg/día o placebo.
Talari Hamid Reza, Rafiee Motahereh, Farrokhian Alireza et al. · Annals of nutrition & metabolism 2016 · n=60
Un ECA 2016 (n=60) estudió suplementación con ácido fólico (5 mg/día) en pacientes con síndrome metabólico; el colesterol total no fue un endpoint directo, pero se observaron mejoras en triglicéridos y HDL-colesterol, lo que sugiere un efecto positivo indirecto sobre el perfil lipídico.
Villa Paola, Perri Concetta, Suriano Rosanna et al. · The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2005 · n=20
Un ECA 2005 (n=20) encontró que la suplementación con L-ácido fólico (7.5 mg/día durante 8 semanas) en mujeres posmenopáusicas sanas aumentó significativamente los niveles de HDL y mejoró los índices ateroscleróticos (colesterol/HDL y LDL/HDL), indicando un efecto positivo sobre el metabolismo lipídico.
MacMahon M, Kirkpatrick C, Cummings C E et al. · Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD 2000 · n=141
Un ECA piloto 2000 (n=141) estudió la combinación de simvastatina con ácido fólico/vitamina B12 en pacientes con hipercolesterolemia primaria; el colesterol LDL no fue un endpoint directo para el ácido fólico, ya que el estudio evaluó interacciones entre fármacos y el efecto sobre homocisteína, no el efecto independiente del ácido fólico sobre el colesterol.
Kurt Ramazan, Yilmaz Yusuf, Ermis Fatih et al. · Archives of medical research 2010 · n=44
Un ECA 2010 (n=44) en adultos mayores con deficiencia de vitamina B12 encontró que la combinación de ácido fólico (5 mg/día) y vitamina B12 (500 μg/día) durante 8 semanas mejoró significativamente el colesterol total; el ácido fólico contribuyó como componente activo en la combinación.
McGregor D, Shand B, Lynn K · Nephron 2000 · n=21
Un ensayo controlado aleatorizado del año 2000 (n=21) encontró que la suplementación con 5 mg/día de ácido fólico durante 3 meses redujo significativamente el colesterol total, LDL y triglicéridos en pacientes con enfermedad renal terminal en diálisis peritoneal ambulatoria continua, aunque no en hemodiálisis. El ácido fólico mostró un efecto positivo sobre el perfil lipídico en este subgrupo.
Mierzecki Artur, Kłoda Karolina, Bukowska Hanna et al. · Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research 2013 · n=124
Un ensayo controlado de 2013 (n=124) encontró que la suplementación con ácido fólico en dosis bajas (0.4 mg/día durante 12 semanas) redujo significativamente el colesterol total y LDL-C en hombres y mujeres con factores de riesgo de aterosclerosis, con un efecto positivo sobre el perfil lipídico.
Tabrizi Reza, Lankarani Kamran B, Akbari Maryam et al. · Diabetes & metabolic syndrome 2018
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2018 (13 ECA) evaluó el efecto de la suplementación con ácido fólico sobre los perfiles lipídicos en pacientes con enfermedades metabólicas. No se encontró un efecto significativo sobre el colesterol total, HDL, LDL, VLDL ni triglicéridos, indicando que el ácido fólico no modifica estos parámetros en esta población.
Child D F, Hudson P R, Jones H et al. · Diabetes, nutrition & metabolism 2004 · n=27
Un estudio controlado de 2004 (n=27) en diabéticos tipo 2 con microalbuminuria encontró que 10 mg/día de ácido fólico durante 3 meses empeoró el perfil lipídico: aumentó la relación colesterol total/HDL (p=0.004) y disminuyó el HDL-colesterol (p=0.006), indicando un efecto negativo sobre el colesterol.
Papandreou D, Rousso I, Malindretos P et al. · Nutrition in clinical practice : official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition 2010 · n=20
Un estudio controlado de 2010 (n=20) en niños hiperhomocisteinémicos encontró que la suplementación con 5 mg de ácido fólico dos veces por semana durante 2 meses redujo significativamente el colesterol total (de 183.8 a 160.8 mg/dL, p<0.05), además de disminuir la homocisteína. El ácido fólico mostró un efecto positivo directo sobre el colesterol en esta población.