Hierro para Foco y Atención

Un ECA doble ciego 2004 (n=397) estudió suplementación con hierro semanal vs. diaria en niños tailandeses; el foco y atención no fue un endpoint directo, sino que se midió inteligencia general (IQ) y rendimiento escolar. El IQ mejoró más en el grupo semanal y placebo que en el diario, pero no hubo diferencias en lenguaje tailandés ni matemáticas. No se evaluó específicamente foco o atención.

Un meta-análisis 2022 (9 estudios, n=1196) evaluó el efecto de la suplementación oral con hierro sobre la función cognitiva en niños y adolescentes de países de ingresos bajos y medios. No se encontró un efecto significativo sobre la atención, que fue un endpoint secundario.

Un ECA doble ciego 1992 (n=59) encontró que la suplementación con hierro mejoró significativamente la capacidad de concentración en la escuela (un aspecto de foco y atención) en adolescentes mujeres, especialmente en aquellas que inicialmente tenían hipoferremia.

Un RCT de 1996 (n=81) encontró que la suplementación con hierro mejoró el aprendizaje verbal y la memoria en adolescentes con deficiencia de hierro no anémica, lo que sugiere un efecto positivo sobre la atención y el foco, aunque no se midieron específicamente como endpoints primarios.

Un ECA doble ciego controlado con placebo de 2007 (n=149) encontró que la suplementación con hierro mejoró la precisión y velocidad en tareas cognitivas en mujeres jóvenes de 18-35 años, indicando un efecto positivo del hierro sobre el foco y la atención.

Un ECA doble ciego de 2018 (n=140) encontró que el consumo de mijo perla biofortificado con hierro durante 6 meses mejoró significativamente la atención (medida por SRT, GNG y ANT) y la memoria en adolescentes indios, en comparación con el mijo convencional. El hierro biofortificado fue el componente activo responsable de las mejoras cognitivas.

Un meta-análisis de 2013 (32 estudios, n=7089) encontró que la suplementación diaria con hierro mejoró las medidas de atención y concentración en niños de 5-12 años, con un tamaño del efecto moderado. El hierro fue el único suplemento evaluado, y el efecto positivo sobre foco y atención fue un hallazgo directo del estudio.

Un ECA doble ciego de 1989 (n=130) estudió suplementación con hierro en niños escolares rurales de Indonesia; Foco y Atención no fue un endpoint directo, sino que se midió rendimiento académico general. No se reportaron pruebas estadísticas de comparación.

Un RCT 2022 (n=52) encontró que la suplementación con hierro combinada con metilfenidato mejoró significativamente los síntomas de TDAH reportados por padres, incluyendo atención, en comparación con placebo más metilfenidato; sin embargo, los maestros no reportaron diferencias, lo que sugiere un efecto pequeño y posiblemente contextual sobre el foco y la atención.

Un ECA controlado con placebo de 2013 (n=1190) evaluó el impacto de la desparasitación y suplementación semanal con hierro en la concentración y rendimiento educativo de escolares en Sri Lanka. No se encontró un efecto significativo del tratamiento sobre los niveles de concentración ni en los puntajes de pruebas educativas, posiblemente porque la hemoglobina no mejoró.

Un ECA 2020 (n=239) en niños ugandeses con malaria severa y deficiencia de hierro no encontró diferencias significativas en atención entre el grupo que recibió hierro inmediato vs. retrasado 28 días, con efecto nulo sobre la atención a los 12 meses.

Un ECA doble ciego de 1989 (n no reportado) encontró que la suplementación con hierro durante 8 semanas revirtió alteraciones en la atención visual y el aprendizaje en niños preescolares con anemia ferropénica, indicando un efecto positivo del hierro sobre el foco y la atención.

Un ECA doble ciego 2004 (n=49) encontró que la suplementación con 15 mg/día de hierro durante 2 meses mejoró la atención selectiva en preescolares anémicos, reduciendo errores de comisión y aumentando precisión y eficiencia; no hubo efecto en niños con buen estado de hierro.

Un RCT doble ciego de 1989 (n=96) encontró que la suplementación con hierro en infantes de 1 año tuvo un efecto significativo sobre la atención (tiempo total de fijación), pero la dirección dependió de la presencia de malaria: los suplementados con hierro y los niños con parasitemia que recibieron placebo mostraron mayor atención que los niños sin parasitemia con placebo. No hubo efecto sobre habituación o deshabituación.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 (9 estudios, 124 participantes en metaanálisis de hiperactividad) evaluó la suplementación con hierro en trastornos del neurodesarrollo. Aunque se observaron tamaños del efecto grandes para la mejoría de la inatención (d=3.19 en el grupo de suplementación), las diferencias no fueron significativas y la calidad de la evidencia fue muy baja. Por lo tanto, no se puede concluir un efecto positivo del hierro sobre el foco y la atención.

Un ECA de 1985 (n=119) estudió el efecto de la suplementación con hierro en el rendimiento escolar de niños con anemia ferropénica; el foco y la atención no fueron endpoints directos, pero las mejoras en las pruebas de rendimiento escolar sugieren un posible beneficio en procesos de aprendizaje.

Un ensayo controlado 2014 (n=200) encontró que la suplementación con hierro (50 mg de sulfato ferroso dos veces por semana durante 16 semanas) mejoró significativamente el puntaje de atención en estudiantes de secundaria, con un aumento del 90% en el grupo de intervención en comparación con el control.

Un ECA doble ciego de 1986 (n no reportado) encontró que la suplementación con hierro durante un mes mejoró significativamente la memoria a corto plazo y la capacidad de atención en mujeres jóvenes embarazadas con hematocrito normal, en comparación con el grupo control que solo recibió vitaminas.

Un ensayo controlado de 1995 (n=176) encontró que la suplementación con hierro durante 8 semanas revirtió alteraciones en la atención visual y adquisición de conceptos en niños con anemia ferropénica, indicando un efecto positivo del hierro sobre el foco y la atención.

Un RCT 2024 (n=230) estudió la suplementación prenatal con hierro ajustada a los depósitos maternos y su efecto en problemas de conducta infantil a los 4 años; la atención/hiperactividad fue un subdominio del CBCL, pero no un endpoint primario. Se observaron mejoras en atención/hiperactividad solo en subgrupos específicos (madres con ferritina baja que recibieron 80 mg/día), pero el efecto global sobre atención no fue evaluado directamente.

Un RCT 2007 (n=164) estudió hierro enteral temprano vs tardío en prematuros; Foco y Atención no fue un endpoint directo, sino neurodesarrollo global (K-ABC). No se reportaron efectos específicos sobre atención.

Un RCT 2008 (n=23) encontró que la suplementación con hierro (80 mg/día) durante 12 semanas mejoró significativamente los síntomas de TDAH en niños con ferritina baja, incluyendo mejoras en la escala ADHD Rating Scale y Clinical Global Impression-Severity, lo que sugiere un efecto positivo sobre la atención y el foco.

Un ECA de 2013 (n=43) encontró que la mejora en el estado de hierro corporal se asoció con mejoras significativas en atención y otras funciones cognitivas en mujeres jóvenes; el consumo de carne de res no mostró ventajas sobre la proteína no cárnica.

Un estudio controlado de 1994 (n=169) en niños escolares con deficiencia de hierro encontró que la suplementación con sulfato de hierro durante 12 semanas mejoró los puntajes y el tiempo en una prueba de atención visual, así como un subtest del WISC, indicando un efecto positivo del hierro sobre la atención.

Un ensayo controlado de 2003 (n=52) en niños anémicos encontró que 3 meses de terapia con hierro mejoró las puntuaciones en pruebas psicométricas cognitivas (RPMT y DSAT), indicando una mejora en la atención y el razonamiento, pero el P300 (potencial evocado auditivo) permaneció retrasado, sugiriendo que los efectos sobre la atención pueden ser parciales y que el déficit subyacente persiste.

Un estudio observacional de 2018 (n=1018) investigó la asociación entre deficiencia de hierro en la infancia y problemas de comportamiento en la adolescencia; Foco y Atención no fue un endpoint directo, pero se reportaron síntomas de TDAH como parte de problemas de externalización.

Un estudio prospectivo de un solo brazo en 2024 (n=32) encontró que la suplementación con hierro durante 6 semanas mejoró significativamente los síntomas de inatención y los resultados en pruebas objetivas de atención (CCTT) en niños con TDAH, lo que sugiere un efecto positivo del hierro sobre el foco y la atención.

Un estudio controlado de 2008 (n no especificado) encontró que niños de 8-10 años con deficiencia de hierro mostraron un rendimiento disminuido en memoria de trabajo y atención, medido mediante potenciales relacionados a eventos, y que la suplementación con hierro restauró significativamente estas capacidades cognitivas.