99vitaminas

Hierro para Energía y Fatiga

El hierro reduce la fatiga en personas con deficiencia de hierro o anemia, pero no en quienes tienen niveles normales.

Actualizado en junio de 2026 · 115 estudios analizados

Impacto

Beneficio Moderado

Confianza en la evidencia

AConfianza Muy Alta
115estudios
97RCTs
18meta-análisis

Distribución de resultados entre estudios

A favor 13.8%Sin efecto 86.2%En contra 0%

Resumen de Evidencia

La evidencia de más de 100 estudios indica que el hierro mejora la energía y reduce la fatiga principalmente en personas con deficiencia de hierro (incluso sin anemia) o con anemia posparto. Los efectos son moderados: por ejemplo, en mujeres con fatiga inexplicada y ferritina baja, la suplementación con 80 mg diarios de hierro redujo la fatiga en un 29% frente al 13% con placebo. Sin embargo, en personas sin deficiencia de hierro (como donantes de sangre o pacientes con insuficiencia cardíaca), el hierro no mostró beneficios claros para la fatiga. En resumen, el hierro ayuda si hay déficit, pero no es un estimulante general.

  • Un meta-análisis de 18 estudios encontró que el hierro reduce la fatiga auto-reportada en adultos con deficiencia de hierro no anémica, con un efecto moderado.
  • Un estudio en mujeres con fatiga inexplicada mostró que 80 mg/día de hierro durante 4 semanas redujo la fatiga en un 29% vs 13% con placebo, especialmente en aquellas con ferritina baja.
  • En donantes de sangre con deficiencia de hierro, una dosis intravenosa única de 800 mg no mejoró la fatiga, lo que sugiere que la vía o dosis pueden no ser suficientes en ciertos contextos.

👥 Población con mayor evidencia

Mujeres no anémicas con fatiga inexplicada y ferritina sérica baja (≤50 µg/L), y mujeres con anemia posparto.

💊 Dosis con mayor evidencia

80 mg/día de hierro elemental como sulfato ferroso oral durante 4 semanas mostró eficacia en fatiga. Dosis más altas o intravenosas también son efectivas en deficiencia confirmada.

⚖️ Por qué hay resultados contradictorios

Los resultados contradictorios se deben a que el hierro solo beneficia cuando hay deficiencia o anemia; en poblaciones con niveles normales de hierro, no mejora la fatiga. Además, la vía de administración (oral vs. intravenosa) y la dosis influyen, pero el estado basal de hierro es el factor clave.

⚠️ Limitaciones de la evidencia

Muchos estudios no midieron fatiga como endpoint principal, y la calidad de la evidencia es baja a moderada. Faltan estudios en poblaciones diversas y con seguimiento a largo plazo.

Estudios Individuales (115)

Systematic review and meta-analysis of intravenous iron therapy for adults with non-anaemic iron deficiency: An abridged Cochrane review.

Dugan Cory, Cabolis Katerina, Miles Lachlan F et al. · Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 2022 · n=3514

Meta-Analysis A favor

Un meta-análisis de 2022 (21 ECA, n=3514) encontró que la terapia con hierro intravenoso mejoró significativamente la función física y redujo la fatiga en adultos con deficiencia de hierro no anémica, aunque la calidad de la evidencia fue baja.

Controlado con placebohierro intravenoso (dosis variable según estudio)PubMed →
Meta-Analysis Sin efecto

Un meta-análisis 2026 (34 ECA, n=4688) estudió hierro intravenoso para anemia perioperatoria; energía y fatiga no fueron endpoints directos, aunque un análisis descriptivo sugirió mejoría en fatiga con ferric carboxymaltose vs placebo según el cuestionario QLQ-C30.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebohierro intravenoso (ferric carboxymaltose, iron isomaltoside, etc.)PubMed →
Efficacy and acceptability of two iron supplementation schedules in adolescent school girls in Lima, Peru.

Zavaleta N, Respicio G, Garcia T · The Journal of nutrition 2000 · n=312

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2000 (n=312) estudió la suplementación con hierro en adolescentes escolares; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se midieron marcadores hematológicos como hemoglobina y ferritina.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo17 sem. duración60 mg iron as ferrous sulfate daily (Monday-Friday) or 2 d/wkPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2003 (n=546) estudió hierro diario más sulfadoxina-pirimetamina intermitente en niños anémicos; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio se centró en concentración de hemoglobina y malaria.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo12 sem. duraciónhierro diario (dosis no especificada) durante 12 semanasPubMed →
The effect of weekly iron supplementation on anaemia and on iron deficiency among female tea pluckers in Bangladesh.

Gilgen D, Mascie-Taylor C G · Journal of human nutrition and dietetics : the official journal of the British Dietetic Association 2001 · n=280

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 2001 (n=280) estudió el efecto de la suplementación semanal con hierro (fumarato ferroso) y ácido fólico sobre la anemia y deficiencia de hierro en mujeres recolectoras de té en Bangladesh. Aunque se reportó que un mayor porcentaje de mujeres en el grupo suplementado se sintió 'mejor y con más energía' (62.2% vs 51.1% en placebo), la energía y fatiga no fueron endpoints directos del estudio, por lo que no se puede concluir un efecto significativo sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo24 sem. duración200 mg de fumarato ferroso y 200 mg de ácido fólico semanalmentePubMed →
Oral iron supplementation in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis.

Song Zhiping, Tang Mingyang, Tang Gang et al. · ESC heart failure 2022 · n=590

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2022 (5 ECA, n=590) evaluó la suplementación oral con hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, aunque se midió la capacidad de ejercicio mediante la prueba de caminata de 6 minutos, sin diferencias significativas entre grupos.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placeboPubMed →
Daily oral iron supplementation during pregnancy.

Peña-Rosas Juan Pablo, De-Regil Luz Maria, Dowswell Therese et al. · The Cochrane database of systematic reviews 2012 · n=27402

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática Cochrane 2012 (60 ensayos, >27,000 mujeres) estudió suplementación diaria con hierro durante el embarazo; energía y fatiga no fueron endpoints directos. El estudio se centró en anemia, deficiencia de hierro y resultados del parto, no en síntomas de fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebosuplementos orales diarios de hierro (dosis variables, ≥60 mg elemental)PubMed →
Daily and Weekly Iron Supplementations are Effective in Increasing Hemoglobin and Reducing Anemia in Infants.

Nogueira Arcanjo Francisco Plácido, Santos Paulo Roberto, Costa Arcanjo Caio Plácido et al. · Journal of tropical pediatrics 2013 · n=210

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2013 (n=210) estudió la suplementación diaria y semanal de hierro en infantes; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, solo se midió hemoglobina y prevalencia de anemia.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo16 sem. duración25 mg elemental iron once weekly or 12.5 mg elemental iron once dailyPubMed →
Effects of low-dose iron supplementation in women with low serum ferritin concentration.

Fogelholm M, Suominen M, Rita H · European journal of clinical nutrition 1994 · n=64

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 1994 (n=64) estudió suplementación con dosis bajas de hierro (9 y 27 mg/día) en mujeres con ferritina baja; no se midió energía ni fatiga como endpoint directo, solo marcadores hematológicos como ferritina y hemoglobina.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo24 sem. duración9 mg/día o 27 mg/día de hierro (11% hemo, 89% inorgánico)PubMed →
Iron status markers in nonanemic pregnant women with and without iron supplementation.

Ziaei Saeideh, Mehrnia Maryam, Faghihzadeh Soghrate · International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics 2008 · n=244

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2008 (n=244) estudió hierro en mujeres embarazadas no anémicas; energía y fatiga no fueron endpoints directos. El estudio se centró en marcadores de anemia, no en síntomas de energía o fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo150 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →
Identifying responders to oral iron supplementation in heart failure with a reduced ejection fraction: a post-hoc analysis of the IRONOUT-HF trial.

Ambrosy Andrew P, Lewis Gregory D, Malhotra Rajeev et al. · Journal of cardiovascular medicine (Hagerstown, Md.) 2019 · n=98

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2019 (n=98) estudió hierro oral en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro; energía y fatiga no fueron endpoints directos, y no se encontró mejoría en capacidad de ejercicio ni calidad de vida.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo16 sem. duraciónhierro polisacárido oral 150 mg dos veces al díaPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2020 (n=405) encontró que la suplementación intravenosa de hierro no mejoró la fatiga ni el bienestar general en donantes de sangre con deficiencia de hierro, a pesar de aumentar los niveles de ferritina y hemoglobina.

Controlado con placebo8 sem. duración800 mg de hierro-carboximaltosa intravenoso en dosis únicaPubMed →

Un ECA 2016 (n=462) estudió estrategias de suplementación con hierro en embarazadas usando hepcidina como biomarcador; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego12 sem. duración60 mg/día o 30 mg/día de hierro (como parte de UNIMMAP) con o sin cribado basado en hepcidinaPubMed →
Iron supplementation in pregnancy: is less enough? A randomized, placebo controlled trial of low dose iron supplementation with and without heme iron.

Eskeland B, Malterud K, Ulvik R J et al. · Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica 1997 · n=90

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 1997 (n=90) estudió suplementación con dosis bajas de hierro en el embarazo; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo24 sem. duración27 mg/día de hierro elemental (hemo y no hemo) o 27 mg/día de hierro no hemo con vitamina CPubMed →
Weekly iron supplementation is as effective as 5 day per week iron supplementation in Bolivian school children living at high altitude.

Berger J, Aguayo V M, Téllez W et al. · European journal of clinical nutrition 1997 · n=173

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 1997 (n=173) estudió la suplementación semanal vs diaria de hierro en niños anémicos de gran altitud; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se midieron marcadores hematológicos como hemoglobina.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo16 sem. duración3-4 mg/kg de hierro elemental (FeSO4) semanal o 5 días por semanaPubMed →
Phase III, randomized study of the effects of parenteral iron, oral iron, or no iron supplementation on the erythropoietic response to darbepoetin alfa for patients with chemotherapy-associated anemia.

Steensma David P, Sloan Jeff A, Dakhil Shaker R et al. · Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology 2011 · n=502

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2011 (n=502) estudió hierro intravenoso u oral versus placebo en pacientes con anemia por quimioterapia; no se midió directamente energía o fatiga como endpoint, sino respuesta eritropoyética y calidad de vida general, sin diferencias significativas entre grupos.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo16 sem. duraciónferric gluconate 187.5 mg IV cada 3 semanas, o sulfato ferroso oral 325 mg/díaPubMed →
Low dose 'Sprinkles'-- an innovative approach to treat iron deficiency anemia in infants and young children.

Hirve Siddhivinayak, Bhave Sheila, Bavdekar Ashish et al. · Indian pediatrics 2007 · n=432

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2007 (n=432) estudió diferentes dosis de hierro en Sprinkles y gotas para tratar anemia en niños; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, solo se midieron parámetros hematológicos como hemoglobina y ferritina.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego8 sem. duraciónSprinkles 12.5, 20 o 30 mg de fumarato ferroso, Sprinkles 20 mg de pirofosfato férrico micronizado o gotas de 20 mg de glicina sulfato ferrosoPubMed →
Systematic Review A favor

Una revisión sistemática con meta-análisis de 2018 (18 ECA, n=1170) encontró que la suplementación con hierro redujo la fatiga auto-reportada en adultos con deficiencia de hierro no anémica, con un tamaño del efecto moderado (DME -0.38), pero no mejoró la capacidad física objetiva.

Intravenous iron versus blood transfusion for postpartum anemia: a systematic review and meta-analysis.

Caljé E, Groom K M, Dixon L et al. · Systematic reviews 2024 · n=1251

Systematic Review A favor

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 (20 estudios, 4196 participantes) encontró que el hierro intravenoso redujo significativamente la fatiga en comparación con el hierro oral en mujeres con anemia posparto (DME -0.40, IC 95% -0.62 a -0.18), indicando un efecto positivo del hierro sobre la energía y fatiga.

Iron supplementation for unexplained fatigue in non-anaemic women: double blind randomised placebo controlled trial.

Verdon F, Burnand B, Stubi C-L Fallab et al. · BMJ (Clinical research ed.) 2003 · n=144

Randomized Controlled Trial A favor

Un ECA doble ciego de 2003 (n=144) encontró que la suplementación con 80 mg/día de hierro elemental durante 4 semanas redujo significativamente la fatiga en mujeres no anémicas con fatiga inexplicada, especialmente en aquellas con ferritina sérica ≤50 µg/L. La mejora fue del 29% en el grupo de hierro frente al 13% en el placebo (diferencia 0.95 puntos en escala visual analógica, P=0.004).

Doble ciegoControlado con placebo4 sem. duración80 mg/día de hierro elemental como sulfato ferroso oralPubMed →
Daily iron supplementation for improving anaemia, iron status and health in menstruating women.

Low Michael Sze Yuan, Speedy Joanna, Styles Claire E et al. · The Cochrane database of systematic reviews 2016 · n=8506

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática Cochrane 2016 (67 ensayos, n=8506) estudió la suplementación diaria con hierro en mujeres menstruantes; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, por lo que no se puede determinar el efecto específico del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
Iron preparations for women of reproductive age with iron deficiency anaemia in pregnancy (FRIDA): a systematic review and network meta-analysis.

Rogozińska Ewelina, Daru Jahnavi, Nicolaides Marios et al. · The Lancet. Haematology 2021 · n=9145

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática y metanálisis en red de 2021 (53 ensayos, n=9145) evaluó preparaciones de hierro para la anemia ferropénica en el embarazo, pero no midió directamente la energía o fatiga como endpoint. Los resultados mostraron mejoras en hemoglobina y ferritina con hierro intravenoso, sin datos sobre fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamente4 sem. duraciónal menos 60 mg de hierro elementalPubMed →
Intravenous ferric derisomaltose versus oral iron for persistent iron deficient pregnant women: a randomised controlled trial.

Hansen Rebecka, Sommer Veronika Markova, Pinborg Anja et al. · Archives of gynecology and obstetrics 2023 · n=201

Randomized Controlled Trial A favor

Un ECA 2023 (n=201) encontró que el hierro intravenoso mejoró significativamente la fatiga y la calidad de vida en mujeres embarazadas con deficiencia de hierro persistente, en comparación con el hierro oral, especialmente en las semanas 3 y 6.

18 sem. duración1000 mg IV hierro (dosis única) o 100 mg/día hierro oral elementalPubMed →
Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática con meta-análisis de 2015 (3 ECA, n=440) evaluó la suplementación oral con hierro en ancianos con anemia ferropénica, encontrando un aumento significativo de hemoglobina (0.35 g/dL) tras 4-6 semanas, pero no se midió directamente el efecto sobre energía o fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamente6 sem. duraciónsulfato ferroso en dosis y frecuencias variablesPubMed →
The benefits and harms of oral iron supplementation in non-anaemic pregnant women: a systematic review and meta-analysis.

Watt Archie, Eaton Holden, Eastwick-Jones Kate et al. · Family practice 2025 · n=4492

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática y meta-análisis de 2025 (23 estudios, n=4492) estudió los beneficios y daños de la suplementación oral con hierro en mujeres embarazadas no anémicas; energía y fatiga no fueron endpoints directos, aunque se menciona que la anemia por deficiencia de hierro puede causar cansancio. No se evaluó el efecto específico del hierro sobre energía y fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
Effects of routine oral iron supplementation with or without folic acid for women during pregnancy.

Pena-Rosas J P, Viteri F E · The Cochrane database of systematic reviews 2006 · n=12706

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática Cochrane 2006 (40 ensayos, n=12706) evaluó la suplementación rutinaria con hierro con o sin ácido fólico en mujeres embarazadas; no se midió directamente energía ni fatiga como endpoints, por lo que no se puede determinar el efecto sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamentehierro oral diario o intermitente con o sin ácido fólico (dosis no especificada)PubMed →
Oral iron supplementation after blood donation: a randomized clinical trial.

Kiss Joseph E, Brambilla Donald, Glynn Simone A et al. · JAMA 2015 · n=215

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2015 (n=215) estudió la suplementación oral con hierro (37.5 mg/día) en donantes de sangre; no se midió energía ni fatiga como endpoints, solo hemoglobina y ferritina.

⚠️ Outcome no medido directamente24 sem. duración37.5 mg/día de hierro elemental como gluconato ferrosoPubMed →
Treatment for women with postpartum iron deficiency anaemia.

Dodd J, Dare M R, Middleton P · The Cochrane database of systematic reviews 2004 · n=411

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática Cochrane de 2004 (6 ECA, n=411) evaluó tratamientos para la anemia ferropénica posparto, incluyendo hierro, pero no midió directamente la energía o fatiga como endpoints; los resultados se centraron en índices hematológicos y lactancia, sin conclusiones sobre fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
The benefits of iron supplementation following blood donation vary with baseline iron status.

Mast Alan E, Szabo Aniko, Stone Mars et al. · American journal of hematology 2020 · n=193

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2020 (n=193) estudió la suplementación con hierro tras donación de sangre; energía y fatiga no fueron endpoints directos, sino la recuperación de hierro corporal y eritropoyesis.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo24 sem. duración37.5 mg/día de hierro oralPubMed →
Gastric delivery system for iron supplementation.

Cook J D, Carriaga M, Kahn S G et al. · Lancet (London, England) 1990 · n=200

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 1990 (n=200) evaluó un sistema de liberación gástrica (GDS) para suplementación con hierro; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio se centró en absorción y efectos secundarios gastrointestinales.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo50 mg/día de hierro como GDS o sulfato ferroso convencionalPubMed →
Iron deficiency anemia and educational achievement.

Soemantri A G, Pollitt E, Kim I · The American journal of clinical nutrition 1985 · n=119

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA de 1985 (n=119) estudió el efecto de la suplementación con hierro en el rendimiento escolar de niños con anemia ferropénica; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede concluir sobre su efecto en estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo12 sem. duraciónPubMed →
Effect of iron supplementation on the iron status of pregnant women: consequences for newborns.

Preziosi P, Prual A, Galan P et al. · The American journal of clinical nutrition 1997 · n=197

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 1997 (n=197) estudió hierro en mujeres embarazadas; energía y fatiga no fueron endpoints directos. El estudio se centró en estado de hierro materno e infantil, sin evaluar energía o fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo100 mg/día de hierro elementalPubMed →
[Efficacy of iron supplementation with or without vitamin A for anemia control].

Pereira Rute Cândida, Ferreira Luiz Oscar Cardoso, Diniz Alcides da Silva et al. · Cadernos de saude publica 2007 · n=267

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2007 (n=267) estudió la suplementación semanal con hierro solo o con vitamina A en escolares anémicos; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio se centró en corrección de anemia y niveles de hemoglobina.

⚠️ Outcome no medido directamente30 sem. duración200mg sulfato ferroso (40mg hierro elemental) semanal, con o sin 10,000 UI vitamina APubMed →
Effect of daily and intermittent iron supplementation on iron status of high school girls.

Kianfar H, Kimiagar M, Ghaffarpour M · International journal for vitamin and nutrition research. Internationale Zeitschrift fur Vitamin- und Ernahrungsforschung. Journal international de vitaminologie et de nutrition 2000 · n=520

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA del año 2000 (n=520) estudió el efecto de la suplementación con hierro (diaria vs. intermitente) en el estado de hierro de adolescentes mujeres; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede concluir sobre su efecto en estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración150 mg de sulfato ferroso (50 mg Fe) diario, dos veces por semana o una vez por semanaPubMed →
An active new formulation of iron carried by aspartyl casein for iron-deficiency anemia: results of the ACCESS trial.

Tsilika Maria, Mitrou John, Antonakos Nikolaos et al. · Annals of hematology 2023 · n=60

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2023 (n=60) estudió una nueva formulación de hierro (Fe-ASP) vs sulfato ferroso en anemia ferropénica; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego12 sem. duraciónhierro conjugado con N-aspartil-caseína (Fe-ASP) dos veces al díaPubMed →
IRON-HF study: a randomized trial to assess the effects of iron in heart failure patients with anemia.

Beck-da-Silva Luís, Piardi Diogo, Soder Stephan et al. · International journal of cardiology 2013 · n=18

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2013 (n=18) estudió hierro intravenoso versus oral en pacientes con insuficiencia cardíaca y anemia; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio midió capacidad funcional (VO2 pico) y parámetros hematológicos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo12 sem. duraciónHierro sacarosa i.v. 200 mg/semana durante 5 semanas o sulfato ferroso oral 200 mg tres veces al día durante 8 semanasPubMed →
Moderate NaFeEDTA and ferrous sulfate supplementation can improve both hematologic status and oxidative stress in anemic pregnant women.

Han Xiu X, Sun Yong Y, Ma Ai G et al. · Asia Pacific journal of clinical nutrition 2011 · n=153

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2011 (n=153) estudió hierro (sulfato ferroso y NaFeEDTA) en mujeres embarazadas anémicas; energía y fatiga no fueron endpoints directos, pero la suplementación mejoró el estado hematológico y redujo el estrés oxidativo, lo que podría relacionarse con mejor energía y fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo8 sem. duración60 mg/día de hierro como sulfato ferroso o NaFeEDTAPubMed →
Reticulocyte haemoglobin equivalent (RET-He) as an early marker of responsiveness to oral iron supplementation.

Pei Lulu X, Kroeun Hou, Karakochuk Crystal D · Journal of clinical pathology 2023 · n=356

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2023 (n=356) estudió el hierro para predecir la respuesta de hemoglobina; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración60 mg de hierro elemental al díaPubMed →
Response of serum transferrin receptor to iron supplementation in iron-depleted, nonanemic women.

Zhu Y I, Haas J D · The American journal of clinical nutrition 1998 · n=37

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA de 1998 (n=37) estudió la respuesta del receptor de transferrina sérica a la suplementación con hierro en mujeres con depleción de hierro sin anemia; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo8 sem. duraciónsuplemento de hierro (dosis no especificada en el abstract)PubMed →
Causal relationship of Helicobacter pylori with iron-deficiency anemia or failure of iron supplementation in children.

Sarker Shafiqul A, Mahmud Hasan, Davidsson Lena et al. · Gastroenterology 2008 · n=200

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2008 (n=200) estudió el efecto de la infección por Helicobacter pylori en la respuesta a la suplementación con hierro en niños con deficiencia de hierro o anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo13 sem. duración90 días de sulfato ferroso oral (dosis no especificada)PubMed →
Effects of iron and ascorbic acid supplementation on hemoglobin level and work efficiency of anemic women.

Florencio C A · Journal of occupational medicine. : official publication of the Industrial Medical Association 1981 · n=118

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT de 1981 (n=118) estudió la suplementación con hierro y ácido ascórbico en mujeres anémicas; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, pero se midió la eficiencia laboral como proxy. En el grupo con anemia moderada/severa, la suplementación mejoró la hemoglobina y la eficiencia laboral, lo que sugiere un posible efecto positivo sobre la energía, aunque no se evaluó fatiga directamente.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo12 sem. duración525 mg/día de sulfato ferroso (105 mg de hierro elemental) + 500 mg de ácido ascórbicoPubMed →
Haematological response to iron supplementation is reduced in children with asymptomatic Helicobacter pylori infection.

Mahalanabis Dilip, Islam M Aminul, Shaikh Saijuddin et al. · The British journal of nutrition 2005 · n=169

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2005 (n=169) estudió el efecto de la suplementación con hierro en niños con infección asintomática por Helicobacter pylori; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo8 sem. duración20 mg de hierro elemental (fumarato ferroso) dos veces al díaPubMed →
Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin: a randomized controlled trial.

Vaucher Paul, Druais Pierre-Louis, Waldvogel Sophie et al. · CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne 2012 · n=198

Randomized Controlled Trial A favor

Un ECA 2012 (n=198) encontró que la suplementación con hierro (80 mg/día de hierro elemental) redujo significativamente la fatiga en mujeres menstruantes no anémicas con ferritina baja (<50 μg/L), con una mejora del 47.7% en la escala de fatiga frente al 28.8% con placebo (p=0.02). El efecto fue moderado y respalda el uso de hierro para mejorar la energía en esta población.

Controlado con placebo12 sem. duración80 mg/día de hierro elemental como sulfato ferroso oralPubMed →
The effect of intravenous and oral iron administration on perioperative anaemia and transfusion requirements in patients undergoing elective cardiac surgery: a randomized clinical trial.

Garrido-Martín Pilar, Nassar-Mansur Mohamed Ibrahim, de la Llana-Ducrós Ramiro et al. · Interactive cardiovascular and thoracic surgery 2012 · n=159

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2012 (n=159) estudió hierro intravenoso y oral para corregir anemia perioperatoria en cirugía cardíaca; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo4 sem. duraciónGrupo IV: 3 dosis de 100 mg/24 h de hierro(III)-hidróxido sacarosa intravenoso; Grupo oral: 1 comprimido/24 h de fumarato ferroso oralPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2012 (n=154) encontró que la suplementación con sulfato ferroso durante 4 semanas en mujeres con deficiencia de hierro sin anemia no produjo un efecto clínicamente significativo sobre la fatiga (diferencia de -0.15 puntos, P=0.697), a pesar de mejorar los marcadores biológicos (hemoglobina y ferritina). El estudio concluye que no hay beneficio clínico para la fatiga en esta población.

Doble ciegoControlado con placebo4 sem. duraciónsulfato ferroso oral (dosis no especificada en el abstract)PubMed →
[Dietary supplement of iron for iron deficiency].

Ulvik Rune J, Møller Rolf, Hervig Tor · Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke 2013 · n=76

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 2013 (n=76) estudió suplementos de hierro en dosis baja vs alta para deficiencia de hierro; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego12 sem. duración27.6 mg/día (fumarato ferroso enriquecido con 13% de hierro hemo) o 100 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →
Rationale and design of the IRON-HF study: a randomized trial to assess the effects of iron supplementation in heart failure patients with anemia.

Beck-da-Silva Luís, Rohde Luís Eduardo, Pereira-Barretto Antônio Carlos et al. · Journal of cardiac failure 2007

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2007 (n no especificado) estudió hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y anemia; energía y fatiga no fue un endpoint directo.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo12 sem. duraciónhierro sacarosa intravenoso 200 mg/semana por 5 semanas o sulfato ferroso oral 200 mg tres veces al día por 8 semanasPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego 2000 (n=191) en mujeres embarazadas anémicas en Pakistán comparó suplementación diaria vs dos veces por semana de hierro; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio se centró en hemoglobina y ferritina sérica.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego12 sem. duración200 mg/día de sulfato ferroso (diario) vs 200 mg dos veces por semanaPubMed →

Un RCT 2009 (FAIR-HF) estudió hierro intravenoso en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede extraer conclusión sobre su efecto en estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo24 sem. duración200 mg de hierro como carboximaltosa férrica intravenosa semanalmente hasta repleción, luego mensual hasta semana 24PubMed →
Functional consequences of iron supplementation in iron-deficient female cotton mill workers in Beijing, China.

Li R, Chen X, Yan H et al. · The American journal of clinical nutrition 1994 · n=80

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 1994 (n=80) estudió la suplementación con hierro en mujeres con deficiencia de hierro; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, pero se observó que la suplementación redujo la frecuencia cardíaca en el trabajo y mejoró la eficiencia de producción, lo que sugiere un menor costo energético para la misma carga de trabajo.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo12 sem. duración60 o 120 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →

Un ECA doble ciego de 2005 (n=60) comparó hierro carbonilo de liberación modificada (45 mg/día) con fumarato ferroso (300 mg/día) en pacientes con anemia ferropénica; no se midió directamente energía ni fatiga, solo parámetros hematológicos y de hierro sérico.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego12 sem. duración45 mg/día de hierro carbonilo de liberación modificada o 300 mg/día de fumarato ferrosoPubMed →
Effects of 6-months of oral ferrous and ferric supplement therapy in patients who were hospitalized for decompensated chronic heart failure.

Zdravkovic Snezana Ciric, Nagorni Svetlana Petrovic, Cojbasic Irena et al. · The Journal of international medical research 2019 · n=201

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado aleatorizado de 2019 (n=201) estudió la suplementación oral con hierro ferroso o férrico en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, aunque se observaron mejoras en la prueba de caminata de 6 minutos y la clase NYHA, lo que sugiere una posible mejora en la capacidad funcional.

⚠️ Outcome no medido directamente26 sem. duraciónferrous fumarate o ferric hydroxide polymaltose complex, dosis no especificadaPubMed →
The effects of prelatent/latent iron deficiency on physical work capacity.

Newhouse I J, Clement D B, Taunton J E et al. · Medicine and science in sports and exercise 1989 · n=40

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 1989 (n=40) estudió el efecto de la suplementación con hierro sobre la capacidad de trabajo físico en mujeres con deficiencia de hierro prelatente/latente; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, y no se observaron mejoras significativas en las pruebas de capacidad física.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo8 sem. duración320 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →
Comparative efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose in the treatment of postpartum iron deficiency anemia.

Breymann Christian, Gliga Flaviu, Bejenariu Christina et al. · International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics 2008 · n=344

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2008 (n=344) estudió hierro carboximaltosa intravenoso vs sulfato ferroso oral para anemia posparto; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto específico del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duracióncarboximaltosa férrica intravenosa hasta 1000 mg semanales por 2 semanas vs sulfato ferroso oral 100 mg dos veces al día por 12 semanasPubMed →

Un ECA doble ciego de 1999 (n=116) estudió la suplementación con hierro y ácido fólico en mujeres sanas en edad fértil; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, el estudio se centró en marcadores de estado de hierro (hemoglobina y ferritina).

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego28 sem. duración60 mg de hierro (como sulfato ferroso) y 250 µg de ácido fólico, diario o semanalPubMed →
Iron supplementation improves energetic efficiency in iron-depleted female rowers.

DellaValle Diane M, Haas Jere D · Medicine and science in sports and exercise 2014 · n=31

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2014 (n=31) estudió hierro en remeras con depleción de hierro; energía y fatiga no fueron endpoints directos, pero se observó mejora en eficiencia energética durante el ejercicio.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo6 sem. duración100 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →

Un ECA 2024 (n=23) estudió hierro intravenoso en hombres con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro; energía y fatiga no fueron endpoints directos, pero se observó mejora en el metabolismo energético muscular (menor producción de lactato), lo que sugiere un posible beneficio indirecto sobre la fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo24 sem. duraciónferric carboxymaltose intravenoso (dosis no especificada)PubMed →
Iron supplementation improves endurance after training in iron-depleted, nonanemic women.

Hinton P S, Giordano C, Brownlie T et al. · Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985) 2000 · n=42

Randomized Controlled Trial A favor

Un RCT 2000 (n=42) encontró que la suplementación con hierro (100 mg/día de sulfato ferroso) durante 6 semanas mejoró significativamente la resistencia aeróbica (tiempo para completar 15 km en cicloergómetro) en mujeres con depleción de hierro sin anemia, en comparación con placebo, indicando un efecto positivo sobre la energía y fatiga.

Doble ciegoControlado con placebo6 sem. duración100 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →

Un ECA doble ciego 2025 (n=26) encontró que la terapia intravenosa con hierro mejoró significativamente las puntuaciones de fatiga en mujeres con deficiencia de hierro no anémica después de 4 semanas, indicando un efecto positivo del hierro sobre la energía y fatiga.

Doble ciegoControlado con placebo4 sem. duraciónHierro intravenoso (dosis no especificada en el abstract)PubMed →

Un meta-análisis de 2017 (6 ECA) encontró que la suplementación con hierro redujo significativamente la fatiga en pacientes con deficiencia de hierro sin anemia (tamaño del efecto 0.33), lo que sugiere un efecto positivo del hierro sobre la energía y fatiga en esta población.

Randomized Controlled Trial A favor

Un ECA doble ciego 2023 (n=34) encontró que el hierro intravenoso mejoró la hemoglobina y medidas específicas de fatiga relacionadas con la calidad de vida en pacientes con cáncer avanzado y anemia, en comparación con placebo; el hierro mostró un efecto positivo sobre la fatiga.

Doble ciegoControlado con placebohierro intravenoso (ferric derisomaltose, Monofer) en dosis única de 1000 mgPubMed →
Iron Supplementation Effects on Redox Status following Aseptic Skeletal Muscle Trauma in Adults and Children.

Deli Chariklia K, Fatouros Ioannis G, Paschalis Vassilis et al. · Oxidative medicine and cellular longevity 2017

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT doble ciego cruzado (2017) estudió los efectos de la suplementación con hierro sobre el estado redox después de ejercicio excéntrico en adultos sanos; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placeboPubMed →
Four weeks of IV iron supplementation reduces perceived fatigue and mood disturbance in distance runners.

Woods Amy, Garvican-Lewis Laura A, Saunders Philo U et al. · PloS one 2014 · n=14

Randomized Controlled Trial A favor

Un RCT 2014 (n=14) encontró que la suplementación intravenosa con hierro durante 4 semanas mejoró significativamente la fatiga percibida y el estado de ánimo en corredores de distancia sin deficiencia clínica de hierro, sin mejoras concurrentes en el rendimiento o la capacidad de transporte de oxígeno.

Doble ciegoControlado con placebo6 sem. duración100 mg de carboximaltosa férrica intravenosa en las semanas 0, 2 y 4PubMed →
Iron supplementation for restless legs syndrome - A systematic review and meta-analysis.

Avni Tomer, Reich Shelley, Lev Nirit et al. · European journal of internal medicine 2019

Meta-Analysis Sin efecto

Un meta-análisis de 2019 (10 ECA) estudió la suplementación con hierro para el síndrome de piernas inquietas; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA piloto doble ciego 2024 (n=100) comparó hierro intravenoso versus oral en pacientes con síndrome de piernas inquietas y anemia ferropénica; no se midió energía ni fatiga como endpoint directo, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciego6 sem. duraciónhierro intravenoso (ferumoxytol) o hierro oral (sulfato ferroso)PubMed →
Randomized trial of sucrosomial iron supplementation in patients with chemotherapy-related anemia treated with ESA.

Zuccarini Andrea, Cicognini Daniela, Tancredi Richard et al. · Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer 2022 · n=60

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2022 (n=60) estudió la suplementación con hierro sucrosomial en pacientes con anemia por quimioterapia tratados con ESA; el estudio se centró en la respuesta hematológica (aumento de hemoglobina) y no evaluó directamente la energía o fatiga como endpoint.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración30 mg/día de hierro sucrosomial oralPubMed →
A randomized controlled trial of thrice-weekly versus thrice-daily oral ferrous fumarate treatment in adult patients with iron-deficiency anemia.

Jongkraijakra Siddhibhong, Doungngern Thitima, Sripakdee Warunsuda et al. · Annals of hematology 2023 · n=64

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2023 (n=64) estudió hierro (fumarato ferroso) en pacientes con anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos, aunque se menciona que casi todos los pacientes se recuperaron de síntomas anémicos en la semana 4.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración200 mg ferrous fumarate thrice-weekly or thrice-dailyPubMed →
A multicenter, randomized clinical trial of IV iron supplementation for anemia of traumatic critical illness*.

Pieracci Fredric M, Stovall Robert T, Jaouen Brant et al. · Critical care medicine 2014 · n=150

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2014 (n=150) estudió la suplementación intravenosa de hierro en pacientes anémicos traumatizados críticos; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, y no se reportaron efectos sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo2 sem. duracióniron sucrose 100 mg IV thrice weekly for up to 2 weeksPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2023 (n=64) en niños anémicos con EII comparó hierro IV vs oral; el estudio midió capacidad física (distancia caminada 6 min) como endpoint primario, no energía/fatiga directamente. El hierro IV mejoró la capacidad física a 1 mes, pero sin diferencias a 3 y 6 meses. No se evaluó energía/fatiga como variable específica.

⚠️ Outcome no medido directamente24 sem. duracióndosis única IV de carboximaltosa férrica (dosis no especificada) vs 12 semanas de fumarato ferroso oral (dosis no especificada)PubMed →
Iron supplementation for anemia after hip fracture surgery: a randomized trial of 300 patients.

Parker Martyn J · The Journal of bone and joint surgery. American volume 2010 · n=300

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2010 (n=300) estudió la suplementación con hierro para la anemia post-cirugía de fractura de cadera; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamente4 sem. duración28 días de sulfato ferroso oralPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2021 (n=50) estudió hierro intravenoso post cirugía hepática; energía y fatiga no fueron endpoints directos. El estudio se centró en hemoglobina y estado del hierro, sin evaluar síntomas de fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo1 sem. duraciónferric carboxymaltose 15 mg/kg (máximo 1 g) intravenoso, dosis única postoperatoriaPubMed →
Randomized trial of intravenous iron supplementation in patients with chemotherapy-related anemia without iron deficiency treated with darbepoetin alpha.

Pedrazzoli Paolo, Farris Antonio, Del Prete Salvatore et al. · Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology 2008 · n=149

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2008 (n=149) estudió hierro intravenoso más darbepoetina en pacientes con anemia por quimioterapia; energía y fatiga no fueron endpoints directos. El estudio se centró en respuesta hematopoyética (hemoglobina), no en síntomas de fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración125 mg de gluconato férrico sódico intravenoso semanal durante 6 semanasPubMed →
Iron supplementation in female blood donors deferred by copper sulfate screening.

Cable R G, Morse E E, Keltonic J et al. · Transfusion 1988

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 1988 (n no especificado) estudió la suplementación con hierro en donadoras de sangre con hematocrito bajo; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo75 mg/día de hierro como gluconato ferrosoPubMed →
Intravenous iron supplementation may protect against acute mountain sickness: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial.

Talbot Nick P, Smith Thomas G, Privat Catherine et al. · High altitude medicine & biology 2011 · n=24

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2011 (n=24) estudió hierro intravenoso para el mal agudo de montaña; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo200 mg de hierro(III)-hidróxido sacarosa intravenoso, dosis únicaPubMed →

Un ECA 2020 (n=176) encontró que la suplementación con hierro (intravenoso u oral) en donantes de sangre con deficiencia de hierro mejoró significativamente la fatiga y la calidad del sueño, lo que sugiere un efecto positivo sobre la energía y la fatiga en esta población.

12 sem. duración1 g de carboximaltosa férrica intravenoso (dosis única) o 10 g de fumarato ferroso oral (100 cápsulas, dosis total)PubMed →
Reduction in recombinant human erythropoietin doses by the use of chronic intravenous iron supplementation.

Fishbane S, Frei G L, Maesaka J · American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation 1995 · n=52

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 1995 (n=52) estudió hierro intravenoso vs oral en pacientes en hemodiálisis; energía y fatiga no fueron endpoints directos, el estudio se centró en dosis de eritropoyetina y parámetros hematológicos.

⚠️ Outcome no medido directamente16 sem. duración100 mg de hierro dextrano intravenoso dos veces por semanaPubMed →
[Anemia in puerperium; parenteral iron substitution renders erythropoietin therapy dispensable].

Lebrecht A, Häberlin F, Eberhard J · Geburtshilfe und Frauenheilkunde 1995 · n=36

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA doble ciego de 1995 (n=36) estudió hierro intravenoso en mujeres con anemia posparto; energía y fatiga no fueron endpoints directos, el estudio se centró en parámetros hematológicos.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo4 sem. duración400 mg Fe intravenosoPubMed →
Iron supplementation in early childhood: health benefits and risks.

Iannotti Lora L, Tielsch James M, Black Maureen M et al. · The American journal of clinical nutrition 2006

Systematic Review Sin efecto

Una revisión sistemática 2006 (26 ECA) estudió hierro en niños pequeños; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamentesuplementación oral preventiva de hierro (dosis no especificada)PubMed →
Effect of postpartum anaemia on maternal health-related quality of life: a systematic review and meta-analysis.

Moya Ernest, Phiri Nomsa, Choko Augustine T et al. · BMC public health 2022

Systematic Review A favor

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2022 (27 estudios) encontró que la anemia postparto se asocia con mayor fatiga y que la suplementación con hierro mejora los síntomas de fatiga y depresión, indicando un efecto positivo del hierro sobre la energía y fatiga en esta población.

suplementación con hierro (dosis no especificada)PubMed →
Non-anaemic iron deficiency - a disease looking for recognition of diagnosis: a systematic review.

Pratt Jeremy J, Khan Khalid S · European journal of haematology 2016

Systematic Review A favor

Una revisión sistemática de 2016 (21 estudios) encontró que la suplementación con hierro en personas con deficiencia de hierro no anémica mejoró significativamente las puntuaciones objetivas y autoinformadas de fatiga, indicando un efecto positivo del hierro sobre la fatiga.

Meta-Analysis Sin efecto

Un meta-análisis 2016 (varios ECA) estudió la suplementación con hierro como adyuvante a agentes estimulantes de la eritropoyesis en anemia por quimioterapia; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
Role of oral iron supplementation for anemia secondary to acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: a randomized controlled trial.

Chang Arunchai, Rugivarodom Manus, Pungpipattrakul Nuttanit et al. · Journal of gastroenterology and hepatology 2023 · n=151

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2023 (n=151) estudió la suplementación oral con hierro para anemia post hemorragia digestiva alta; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamente6 sem. duración600 mg/día de fumarato ferroso oralPubMed →
A randomized controlled trial comparing the efficacy, tolerability, and cost of oral iron preparations in iron-deficiency anemia in pregnancy.

Gamad Nanda, Saha Pradip Kumar, Sharma Prashant et al. · The journal of obstetrics and gynaecology research 2021 · n=120

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2021 (n=120) estudió cuatro preparaciones de hierro oral en anemia ferropénica del embarazo; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamente200 mg/día de hierro elemental como sulfato ferroso, fumarato ferroso, ascorbato ferroso o hierro carboniloPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 1982 (n=40) estudió hierro en pacientes con anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se evaluaron parámetros hematológicos y efectos secundarios gastrointestinales.

⚠️ Outcome no medido directamente8 sem. duración100 mg/día de hierro elemental (como sulfato glicina ferroso o fumarato ferroso)PubMed →
A randomized controlled trial examining the addition of folic acid to iron supplementation in the treatment of postpartum anemia.

Van Der Woude Daisy A A, De Vries Jolanda, Van Wijk Eduard M et al. · International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics 2014 · n=112

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2014 (n=112) evaluó la adición de ácido fólico a la suplementación con hierro en mujeres posparto con anemia; la fatiga se midió como resultado secundario y no mostró diferencias significativas entre grupos, indicando que el hierro (con o sin ácido fólico) no mejoró la fatiga en esta población.

4 sem. duración600 mg/día fumarato ferroso más 1 mg/día ácido fólicoPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2020 (n=22) estudió una intervención dietética rica en hierro vs suplementación con sulfato ferroso en mujeres con enfermedad celíaca y deficiencia de hierro sin anemia; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede concluir sobre el efecto del hierro en estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duracióndieta rica en hierro (>20 mg/día) vs sulfato ferroso oral (105 mg/día)PubMed →
A randomized study of oral vs intravenous iron supplementation in patients with progressive renal insufficiency treated with erythropoietin.

Stoves J, Inglis H, Newstead C G · Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association 2001 · n=45

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2001 (n=45) estudió hierro oral vs intravenoso en pacientes con insuficiencia renal progresiva tratados con eritropoyetina; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se reportó que la ingesta dietética de energía no difirió entre grupos.

⚠️ Outcome no medido directamente22.5 sem. duraciónhierro oral (sulfato ferroso 600 mg/día) o intravenoso (300 mg sacarosa de hierro mensual)PubMed →
Phase III randomized trial comparing intravenous to oral iron in patients with cancer-related iron deficiency anemia not on erythropoiesis stimulating agents.

Noronha Vanita, Joshi Amit, Patil Vijay Maruti et al. · Asia-Pacific journal of clinical oncology 2018 · n=192

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2018 (n=192) comparó hierro intravenoso vs oral en pacientes con cáncer y anemia ferropénica; la calidad de vida (incluyendo energía y fatiga) no fue significativamente diferente entre los grupos, pero energía y fatiga no fueron endpoints primarios ni secundarios explícitos.

⚠️ Outcome no medido directamente6 sem. duraciónhierro sacarosa intravenoso vs sulfato ferroso oral (dosis no especificada)PubMed →
Total dose iron dextran infusion versus oral iron for treating iron deficiency anemia in pregnant women: a randomized controlled trial.

Darwish A M, Khalifa E E, Rashad E et al. · The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians 2019 · n=66

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2019 (n=66) estudió hierro intravenoso vs. oral para anemia ferropénica en embarazadas; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, solo se reportó mejoría clínica general de la anemia.

⚠️ Outcome no medido directamente4 sem. duraciónHierro dextrano de bajo peso molecular en infusión de dosis total (dosis única) vs. fumarato ferroso oral 60 mg de hierro elemental tres veces al díaPubMed →
Effects of different regimens of iron prophylaxis on maternal iron status and pregnancy outcome: a randomized control trial.

Parisi Francesca, Berti Cristiana, Mandò Chiara et al. · The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians 2017 · n=80

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2017 (n=80) estudió diferentes regímenes de suplementación con hierro en mujeres embarazadas sanas; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamentehierro ferroso 30 mg/día, hierro liposomal 14 mg/día o 28 mg/díaPubMed →
Efficacy and trial effectiveness of weekly and daily iron supplementation among pregnant women in rural Bangladesh: disentangling the issues.

Ekström Eva-Charlotte, Hyder S M Ziauddin, Chowdhury A Mushtaque R et al. · The American journal of clinical nutrition 2002

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2002 (n no reportado) estudió hierro en mujeres embarazadas en Bangladesh; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se midió hemoglobina. No se evaluó el efecto sobre energía o fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamente12 sem. duración60 mg de hierro (como sulfato ferroso) diario o 2 dosis de 60 mg una vez por semanaPubMed →
Response of soluble transferrin receptor and iron-related parameters to iron supplementation in elite, iron-depleted, nonanemic female athletes.

Pitsis George C, Fallon Kieran E, Fallon Susan K et al. · Clinical journal of sport medicine : official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine 2004 · n=51

Controlled Trial Sin efecto

Un estudio controlado prospectivo de 2004 (n=51) investigó la suplementación con hierro en atletas femeninas de élite con depleción de hierro pero sin anemia; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamente8.57 sem. duración325 mg dried ferrous sulfate (105 mg elemental iron) + 500 mg vitamin C dailyPubMed →
Changes in iron status during competitive season in female collegiate swimmers.

Brigham D E, Beard J L, Krimmel R S et al. · Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) 1993 · n=25

Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado doble ciego de 1993 (n=25) estudió el efecto de la suplementación moderada con hierro (39 mg/día) sobre el estado de hierro en nadadoras universitarias durante una temporada competitiva. Energía y fatiga no fueron endpoints directos; el estudio se centró en marcadores de hierro como ferritina y hemoglobina.

⚠️ Outcome no medido directamenteDoble ciegoControlado con placebo5 sem. duración39 mg/día de hierro (suplementación moderada)PubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2007 (n=187) estudió hierro intravenoso en pacientes con anemia por quimioterapia; energía y fatiga no fueron endpoints directos, solo se midió hemoglobina.

⚠️ Outcome no medido directamente8 sem. duración125 mg de gluconato férrico intravenoso semanalPubMed →
Selective iron supplementation based on serum ferritin values early in pregnancy: are the Norwegian recommendations satisfactory?

Sandstad Berit, Borch-Iohnsen Berit, Andersen Grete Maria et al. · Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica 2003 · n=326

Controlled Trial Sin efecto

Un estudio controlado de 2003 (n=326) evaluó la suplementación selectiva con hierro en embarazadas basada en ferritina sérica; no se midió energía ni fatiga como endpoint directo, solo se evaluó el estado de hierro (ferritina) a las 6 semanas posparto.

⚠️ Outcome no medido directamente60 mg Fe2+ (Ferromax) o 3.6 mg heme iron + 24 mg Fe2+ (Hemofer)PubMed →
A comparison of iron and folate with folate alone in hematologic recovery of children treated for acute malaria.

Gara Samuel N, Madaki Aboi J K, Thacher Tom D · The American journal of tropical medicine and hygiene 2010 · n=82

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2010 (n=82) estudió hierro más folato vs. folato solo en niños con anemia por malaria; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo.

⚠️ Outcome no medido directamente4 sem. duración2 mg/kg/día de hierro más 5 mg/día de folatoPubMed →
[Iron supplementation during erythropoietin therapy in patients on hemodialysis].

Svára F, Sulková S, Kvasnićka J et al. · Vnitrni lekarstvi 1996 · n=61

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 1996 (n=61) estudió la suplementación con hierro oral vs. intravenoso durante terapia con eritropoyetina en pacientes en hemodiálisis; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, solo se midieron parámetros hematológicos como hematocrito y ferritina.

⚠️ Outcome no medido directamente6 sem. duraciónHierro oral: 724.5 mg/semana de Fe elemental (Actiferrin) vs. Hierro intravenoso: 100 mg/semana de Fe elemental (Ferrum-Lek)PubMed →
Iron supplementation and running performance in female cross-country runners.

Powell P D, Tucker A · International journal of sports medicine 1991 · n=10

Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 1991 (n=10) estudió la suplementación con hierro en corredoras no anémicas con depleción de hierro; la energía y fatiga no fueron endpoints directos, y no se observaron cambios significativos en parámetros metabólicos relacionados con el rendimiento.

⚠️ Outcome no medido directamenteControlado con placebo2 sem. duración650 mg/día de sulfato ferroso (130 mg de hierro elemental)PubMed →
Controlled Trial A favor

Un ensayo clínico piloto no controlado de 2025 (n=23) encontró que 8 semanas de suplementación con sulfato ferroso (160 mg/día de hierro elemental) mejoró significativamente la fatiga general, física y mental, así como la actividad y motivación reducidas, en mujeres jóvenes con anemia por deficiencia de hierro. La fatiga fue un endpoint directo medido con el MFI-20, mostrando una reducción significativa (p<0.001) en múltiples dimensiones, lo que indica un efecto positivo del hierro sobre la energía y fatiga.

8 sem. duración160 mg/día de hierro elemental como sulfato ferrosoPubMed →
Intravenous iron therapy in non-anemic iron-deficient menstruating adolescent females with fatigue.

Sharma Ruchika, Stanek Joseph R, Koch Terah L et al. · American journal of hematology 2016 · n=20

Controlled Trial A favor

Un ensayo clínico prospectivo de 2016 (n=20) encontró que la administración intravenosa de hierro sacarosa mejoró significativamente la fatiga en adolescentes femeninas con deficiencia de hierro, incluso sin anemia, con mejoras clínicamente significativas en las puntuaciones de fatiga a las 6 semanas y sostenidas a los 6 meses.

24 sem. duraciónhierro sacarosa intravenoso (régimen estandarizado)PubMed →
Daily versus Alternate-Day Iron Supplementation for Pregnant Women with Iron Deficiency Anemia: A Randomized Controlled Trial.

Lam Melissa Chu, Khandakar Binny, Heon Isaak et al. · American journal of perinatology 2025

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2025 estudió la suplementación diaria versus días alternos de hierro en mujeres embarazadas con anemia ferropénica; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
A randomized, controlled trial comparing IV iron sucrose to oral iron in anemic patients with nondialysis-dependent CKD.

Van Wyck David B, Roppolo Michael, Martinez Carlos O et al. · Kidney international 2005

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2005 (n no especificado) comparó hierro intravenoso vs oral en pacientes con ERC no diálisis y anemia; el estudio no midió energía ni fatiga como endpoints, solo evaluó hemoglobina y función renal. Por lo tanto, no se puede determinar el efecto del hierro sobre energía y fatiga en esta población.

⚠️ Outcome no medido directamente8 sem. duraciónHierro sacarosa IV 1 g en dosis divididas durante 14 días vs sulfato ferroso oral 325 mg tres veces al día durante 56 díasPubMed →
Comparison of ferrous sulfate and ferrous glycinate chelate for the treatment of iron deficiency anemia in gastrectomized patients.

Mimura Erika C Mayumi, Breganó José Wander, Dichi Jane Bandeira et al. · Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) 2008 · n=18

Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 2008 (n=18) comparó sulfato ferroso y glicinato ferroso en pacientes gastrectomizados con anemia por deficiencia de hierro; no se midió directamente energía ni fatiga, solo parámetros hematológicos. El sulfato ferroso mostró mejores resultados en hemoglobina, ferritina y hierro sérico que el glicinato ferroso.

⚠️ Outcome no medido directamente16 sem. duraciónsulfato ferroso 200 mg dos veces al día (80 mg de hierro elemental) o glicinato ferroso 250 mg/día (50 mg de hierro elemental)PubMed →
Controlled Trial Sin efecto

Un estudio controlado prospectivo de 2018 (n=43) evaluó hierro sucrosomial en pacientes con enfermedad celíaca y anemia; energía y fatiga no fueron endpoints directos, pero se reportó una mejora en el bienestar general (+33% vs +21%) en el grupo de hierro sucrosomial, lo que sugiere un posible beneficio indirecto sobre la energía.

⚠️ Outcome no medido directamente12.86 sem. duración30 mg/día de hierro sucrosomial o 105 mg/día de sulfato ferrosoPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA 2005 (n=46) estudió hierro intravenoso versus oral en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamente6 sem. duraciónhierro sacarosa intravenoso: dosis única de 7 mg/kg seguida de 5 infusiones de 200 mg en 5 semanas; hierro sulfato oral: 100-200 mg/día durante 6 semanasPubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ECA de 1998 comparó hierro intravenoso (hierro dextrina) vs. fumarato ferroso oral en embarazadas con anemia ferropénica; no se midió energía ni fatiga como endpoint directo, solo parámetros hematológicos y de almacenamiento de hierro.

⚠️ Outcome no medido directamenteHierro intravenoso (hierro dextrina) en dosis única total vs. fumarato ferroso oralPubMed →
Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 2001 (n=100) comparó complejo de hierro polimaltosado con ácido fólico vs fumarato ferroso en mujeres con anemia ferropénica; Energía y Fatiga no fue un endpoint directo, pero se evaluó debilidad como parámetro clínico, mostrando mejoría con el complejo de hierro polimaltosado.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
Intravenous Iron Compared With Oral Iron Supplementation for the Treatment of Postpartum Anemia: A Randomized Controlled Trial.

Saad Antonio F, Stepanek Rachel, Kothmann Makenzie et al. · Obstetrics and gynecology 2023

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2023 (n no especificado en el abstract) estudió hierro intravenoso vs oral para anemia posparto; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamentePubMed →
A Prospective, Randomized, Interventional Study of Oral Iron Supplementation Comparing Daily Dose with Alternate Day Regimen Using Hepcidin as a Biomarker in Iron Deficiency Anemia.

Mehta Sudhir, Sharma Bhawani Shankar, Gulati Sandhya et al. · The Journal of the Association of Physicians of India 2020 · n=40

Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un RCT 2020 (n=40) estudió la suplementación oral de hierro en anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamente3 sem. duración60mg de hierro elemental (sulfato ferroso) diario o en días alternosPubMed →
Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 1997 (n=56) estudió la absorción de hierro de melaza de uva versus sulfato ferroso en infantes con y sin anemia ferropénica; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto del hierro sobre estos desenlaces.

⚠️ Outcome no medido directamentedosis única de hierro de melaza de uva o sulfato ferroso (cantidad no especificada)PubMed →
Correction of uremic iron deficiency anemia in hemodialyzed patients: a prospective study.

Fudin R, Jaichenko J, Shostak A et al. · Nephron 1998 · n=39

Controlled Trial Sin efecto

Un estudio controlado prospectivo de 1998 (n=39) evaluó la corrección de anemia con hierro intravenoso vs. oral vs. control en pacientes urémicos en hemodiálisis. Energía y fatiga no fueron endpoints directos; el estudio se centró en hemoglobina y estado del hierro.

⚠️ Outcome no medido directamente104 sem. duraciónhierro oral (dosis no especificada) o hierro intravenoso (gluconato férrico, dosis no especificada)PubMed →
Randomized Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 1995 (n=40) comparó dos preparaciones de sulfato ferroso en pacientes con anemia sideropénica; Energía y Fatiga no fueron endpoints directos, solo se evaluaron parámetros hematológicos y tolerancia gastrointestinal.

⚠️ Outcome no medido directamenteAktiferrin (cápsulas de sulfato ferroso) o Tardyferon (grajeas de sulfato ferroso); contenido de hierro elemental 2.5 veces diferentePubMed →
A heat-stable microparticle platform for oral micronutrient delivery.

Anselmo Aaron C, Xu Xian, Buerkli Simone et al. · Science translational medicine 2019

Controlled Trial Sin efecto

Un estudio controlado de 2019 (n no reportado) evaluó la biodisponibilidad de hierro encapsulado en micropartículas, pero no midió directamente energía ni fatiga. El estudio se centró en la estabilidad y absorción del hierro, no en resultados clínicos de energía o fatiga.

⚠️ Outcome no medido directamentehierro encapsulado en micropartículas de BMC (dosis no especificada)PubMed →
Lactoferrin efficacy versus ferrous sulfate in curing iron disorders in pregnant and non-pregnant women.

Paesano R, Berlutti F, Pietropaoli M et al. · International journal of immunopathology and pharmacology 2010

Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado de 2010 (n no especificado) estudió lactoferrina bovina vs sulfato ferroso en mujeres con deficiencia de hierro; energía y fatiga no fueron endpoints directos, por lo que no se puede determinar el efecto sobre estos parámetros.

⚠️ Outcome no medido directamentebLf 100 mg dos veces al día o sulfato ferroso 520 mg/díaPubMed →
Increased protein carbonylation and decreased antioxidant status in anemic H. pylori infected patients: effect of treatment.

Rajendiran Soundravally, Zachariah Bobby, Hamide Abdoul · Saudi journal of gastroenterology : official journal of the Saudi Gastroenterology Association 2012 · n=35

Controlled Trial Sin efecto

Un ensayo controlado 2012 (n=35) estudió el efecto del sulfato ferroso oral más terapia anti-H. pylori sobre marcadores de estrés oxidativo en pacientes anémicos infectados con H. pylori; energía y fatiga no fueron endpoints directos.

⚠️ Outcome no medido directamente4 sem. duraciónoral ferrous sulfate (dosis no especificada) más anti-H. pylori therapyPubMed →