L-Carnitina para Glucosa en Sangre

Un meta-análisis 2023 (839 participantes) encontró que la suplementación con L-Carnitina redujo significativamente la glucosa en ayunas en mujeres con SOP en comparación con placebo, con una diferencia media de -2.47 mIU/L en insulina y mejora en HOMA-IR, indicando un efecto positivo sobre el metabolismo glucémico.

Un meta-análisis de 2013 (4 ECA, n=284) encontró que la administración de L-carnitina redujo significativamente la glucosa plasmática en ayunas en pacientes con diabetes tipo 2, con una disminución media de -14.3 mg/dL (IC95% -23.2 a -5.4; p=0.002), indicando un efecto positivo sobre el control glucémico.

Una revisión sistemática y meta-análisis de 2020 (5 ECA, n=334) evaluó la suplementación con carnitina en pacientes con NAFLD; la glucosa en sangre no fue un endpoint directo, pero se observó una reducción significativa en HOMA-IR, un marcador de resistencia a la insulina, lo que sugiere un posible efecto beneficioso indirecto sobre el metabolismo de la glucosa.

Un ECA doble ciego 2022 (n=62) encontró que 12 semanas de suplementación con 1000 mg/día de L-carnitina no tuvo efecto significativo sobre la glucosa plasmática en ayunas en mujeres con SOP con sobrepeso/obesidad, aunque mejoró la resistencia a la insulina.

Un ECA doble ciego 2020 (n=52) en pacientes con pénfigo vulgar encontró que la suplementación con 2 g/día de L-carnitina durante 8 semanas no tuvo efectos significativos sobre la glucosa en ayunas, insulina, HOMA-IR ni QUICKI, indicando un efecto nulo sobre la glucosa en sangre.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 (21 ECA, n=2041) encontró que la suplementación con L-carnitina redujo significativamente la glucosa plasmática en pacientes con diabetes tipo 2, aunque el tamaño del efecto fue pequeño y la heterogeneidad alta, por lo que los resultados deben interpretarse con cautela.

Un ECA doble ciego 2023 (n=46) en mujeres con obesidad mostró que la suplementación con L-carnitina (2x500 mg/día) sola o combinada con un simbiótico mejoró significativamente los índices glucémicos, incluyendo glucosa en sangre, tras 8 semanas. La combinación fue superior a la monoterapia en medidas antropométricas, pero ambos grupos mejoraron la glucosa en sangre, indicando un efecto positivo de la L-carnitina sobre este parámetro.

Un meta-análisis 2025 (8 ECA) encontró que la suplementación con L-carnitina redujo significativamente la glucosa en ayunas (WMD -2.93 mg/dL), la insulina en ayunas y el HOMA-IR en mujeres con sobrepeso u obesidad, con efectos más pronunciados a dosis ≥2000 mg/día y duración ≥12 semanas.

Un ECA doble ciego 2024 (n=92) encontró que la suplementación con L-carnitina (3000 mg/día durante 6 semanas) redujo significativamente la glucosa en ayunas en mujeres con SOP, aunque no mejoró los resultados del ciclo de FIV/ICSI.

Un meta-análisis 2020 (24 ECA) encontró que la suplementación con L-Carnitina redujo significativamente la glucosa en ayunas (FPG) en adultos con factores de riesgo cardiovascular, con una disminución media de -6.25 mg/dL, indicando un efecto positivo sobre el control glucémico.

Un ECA 2014 (n=170) en mujeres con SOP resistentes a clomifeno encontró que la combinación de L-carnitina (3g/día) con clomifeno mejoró significativamente los niveles de glucosa sérica en comparación con placebo, contribuyendo a un mejor perfil metabólico.

Un ECA 2011 (n=258) en obesos con diabetes tipo 2 mostró que orlistat más L-carnitina (2 g/día) durante 52 semanas redujo significativamente la glucosa plasmática en ayunas y posprandial en comparación con orlistat solo; la L-carnitina contribuyó como componente activo en la combinación.

Un meta-análisis 2017 (5 ECA) estudió L-carnitina para la resistencia a la insulina; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, ya que el estudio se centró en HOMA-IR.

Un meta-análisis de 2021 evaluó la eficacia cuantitativa de la suplementación con L-carnitina sobre el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2, encontrando una reducción significativa en la glucosa plasmática en ayunas y la hemoglobina glucosilada, con un efecto moderado.

Un ECA 2019 (n=162) comparó N-acetilcisteína versus L-carnitina en mujeres con SOP resistentes a CC; no se midió glucosa en sangre como endpoint directo, solo se evaluaron marcadores de resistencia a la insulina, donde la N-acetilcisteína mostró mejoría superior.

Un ECA 2022 (n=24) en niños en hemodiálisis encontró que la suplementación con L-carnitina (50 mg/kg/día durante 10 semanas) redujo significativamente la glucosa en ayunas en comparación con placebo, indicando un efecto positivo sobre el control glucémico.

Un RCT 2005 (n=35) encontró que la administración oral de L-carnitina (1 g tres veces al día durante 12 semanas) redujo significativamente la glucosa plasmática en ayunas en pacientes con diabetes tipo 2, con una disminución de 143 ± 35 a 130 ± 33 mg/dl (P=0.03), indicando un efecto positivo sobre la glucosa en sangre.

Un RCT doble ciego 2008 (n=19) en pacientes en hemodiálisis encontró que la L-carnitina intravenosa mejoró la desaparición de glucosa mediada por insulina solo en aquellos con mayor resistencia a la insulina basal, sin cambios significativos en la tasa de aparición de glucosa en estado postabsortivo. El efecto sobre glucosa en sangre fue mixto, dependiendo del subgrupo.

Un RCT 2019 (n=11) estudió L-carnitina en voluntarios con intolerancia a la glucosa; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, sino que se evaluó flexibilidad metabólica y sensibilidad a la insulina, sin cambios significativos en esta última.

Un ECA doble ciego 2008 (n=12) evaluó L-carnitina oral (1 g tres veces al día) durante 4 semanas en pacientes con diabetes tipo 2; la glucosa en sangre no fue un endpoint directo, ya que el estudio se centró en sensibilidad a la insulina y perfil lipídico, y no se encontraron cambios significativos en estos parámetros.

Un ECA doble ciego de 1986 (n=24) en pacientes politraumatizados encontró que la administración de L-carnitina (60 mg/kg/día) no produjo diferencias significativas en el metabolismo de carbohidratos, incluyendo glucosa plasmática, en comparación con el grupo control.

Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego de 1985 (n=28) evaluó L-carnitina (2 g i.v. tres veces por semana durante 6 semanas) en pacientes en hemodiálisis. Se midió glucosa en sangre tras una carga oral de glucosa, pero no se detectó ningún efecto significativo de la suplementación con L-carnitina sobre los niveles de glucosa.

Un ECA 2019 (n=58) en diabéticos tipo 2 mostró que añadir L-carnitina 1 g dos veces al día a glimepirida durante 6 meses redujo significativamente la glucosa en ayunas y posprandial en comparación con glimepirida sola, indicando un efecto positivo de L-carnitina sobre el control glucémico.

Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego de 2019 en mujeres obesas con SOP resistentes a clomifeno evaluó L-carnitina más metformina; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, por lo que no se puede extraer un efecto específico sobre este parámetro.

Un ECA cruzado de 2020 (n=8) encontró que la infusión aguda de L-carnitina no alivió la resistencia a la insulina ni la inflexibilidad metabólica inducidas por lípidos, y no mejoró la glucosa en sangre durante el clamp euglucémico.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2020 (9 ECA) evaluó el efecto de la suplementación con L-carnitina sobre los biomarcadores del síndrome metabólico. En el análisis general, no se encontró un efecto significativo sobre la glucosa en ayunas (FBS); sin embargo, en un subanálisis con dosis mayores a 1 g/día, se observó una reducción significativa de la glucosa en ayunas.

Una revisión sistemática de 2019 (6 estudios) evaluó el papel de la carnitina en mujeres con SOP; aunque se mencionó una relación inversa entre niveles séricos de carnitina y el estado glucémico, la glucosa en sangre no fue un endpoint directo medido en los estudios incluidos, por lo que no se puede concluir un efecto específico de la suplementación con L-carnitina sobre la glucosa en sangre.

Un ECA 2014 (n=30) en pacientes con síndrome metabólico encontró que la infusión intravenosa de L-carnitina (4 g/día) durante 5 días de ayuno modificado no produjo cambios significativos en la glucosa plasmática en comparación con el grupo control, aunque sí mejoró otros parámetros metabólicos como insulina y peso.

Un ECA 2010 (n no especificado) encontró que la suplementación con L-carnitina (2 g/día) más dieta durante 24 semanas redujo significativamente la glucosa plasmática en ayunas en pacientes con NASH, mejorando también otros parámetros metabólicos e histológicos.

Un ECA 2013 (n=27) estudió L-carnitina añadida a solución de diálisis peritoneal para mejorar sensibilidad a insulina en pacientes no diabéticos; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, pero se observó mejora en la tasa de infusión de glucosa durante clamp euglucémico hiperinsulinémico, indicando mejor sensibilidad a insulina.

Un estudio controlado de 1999 (n=35) encontró que la infusión de L-carnitina durante 2 horas aumentó significativamente la captación de glucosa en todo el cuerpo y la oxidación de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2, mejorando la sensibilidad a la insulina y reduciendo los niveles de lactato plasmático.

Un ECA 2010 (n=16) encontró que la administración de L-carnitina oral (2 g dos veces al día) junto con una dieta hipocalórica durante 10 días mejoró la sensibilidad a la insulina en pacientes con glucosa alterada en ayunas o diabetes tipo 2, reduciendo significativamente los niveles de insulina plasmática y HOMA-IR en comparación con la dieta sola.

Un estudio controlado no ciego de 2009 (n=32) encontró que la administración oral de acetil-L-carnitina (1 g dos veces al día) durante 24 semanas mejoró la tasa de disposición de glucosa (GDR) y la tolerancia a la glucosa en sujetos no diabéticos con alto riesgo cardiovascular y baja GDR basal, indicando un efecto positivo sobre el metabolismo de la glucosa.

Un ensayo controlado de 1999 (n=13) estudió L-carnitina en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, sino que se evaluó sensibilidad a la insulina mediante K(itt).

Un ensayo controlado del año 2000 (n=18) encontró que la infusión de acetil-L-carnitina aumentó significativamente la captación de glucosa en pacientes diabéticos tipo 2 durante un clamp euglucémico-hiperinsulinémico, con un incremento en el almacenamiento de glucosa sin cambios en la oxidación.

Un ensayo controlado de 1994 (n=60) encontró que la administración intravenosa de L-carnitina (2 g o 4 g) junto con glucosa redujo el aumento de los niveles plasmáticos de glucosa inducido por la infusión de glucosa, sin depender de un mecanismo insulínico.

Un estudio controlado de 2009 (n no especificado) investigó L-carnitina (2 g/día) en mujeres embarazadas, encontrando una disminución de ácidos grasos libres plasmáticos y un aumento de la expresión de enzimas relacionadas con la oxidación de ácidos grasos y glucosa; sin embargo, la glucosa en sangre no fue un endpoint directo.

Un estudio controlado de 2003 (n=8) encontró que la administración intravenosa de 1 g de L-carnitina después de cada sesión de diálisis durante un mes redujo significativamente la glucosa en ayunas (de 4.76 a 3.85 mmol/L) en pacientes con enfermedad renal terminal en hemodiálisis, mejorando la respuesta de las células beta y la sensibilidad periférica a la insulina.

Un ensayo controlado de 2003 en pacientes con encefalopatía discirculatoria y diabetes mellitus encontró que L-carnitina (2 mg/día) produjo un efecto hipoglucemiante significativo, permitiendo reducir la dosis de fármacos hipoglucemiantes en un 42%. La glucosa en sangre fue un endpoint directo, mostrando una mejora moderada.

Un ensayo controlado de 1986 (n no especificado) en pacientes quirúrgicos encontró que la administración de L-carnitina (2 o 4 g/día) no influyó significativamente en la glucosa sanguínea posoperatoria, aunque redujo la resistencia a la insulina.