Omega-3 para Ansiedad

Un meta-análisis 2023 (10 ECA, n=1426) evaluó el efecto de omega-3 sobre ansiedad y depresión en adultos. Para ansiedad, no se encontró un efecto estadísticamente significativo con intervenciones enriquecidas con EPA (≥60% del total EPA+DHA).

Un ECA 2011 (n=432) estudió la suplementación con omega-3 (EPA+DHA) para la depresión mayor; la ansiedad no fue un endpoint directo, pero se encontró una interacción significativa con trastornos de ansiedad comórbidos, mostrando beneficio del omega-3 solo en pacientes sin ansiedad comórbida.

Un ECA 2008 (n=302) en adultos mayores no encontró efecto significativo de la suplementación con EPA+DHA (1800 mg/día o 400 mg/día) sobre la ansiedad medida con la subescala HADS-A, ni sobre otras medidas de bienestar mental, en comparación con placebo.

Un ECA 2014 (n=355) evaluó omega-3 para síntomas vasomotores en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas; la ansiedad se midió como secundaria (GAD-7) y no mostró mejoría significativa con omega-3 frente a placebo (P > 0.09).

Un ECA 2021 (n=439) en mujeres con sobrepeso/obesidad encontró que la intervención con aceite de pescado (FO) solo o combinado con probióticos tuvo un impacto modesto y mixto en síntomas depresivos y ansiosos durante el embarazo y posparto. En ansiedad (SCL-90), no se observaron diferencias significativas entre grupos, mientras que en depresión (EPDS) hubo efectos contradictorios según el grupo y el tiempo. Por lo tanto, el efecto del omega-3 sobre la ansiedad fue nulo en esta población.

Un ECA 2018 (n=162) evaluó la suplementación con omega-3 (DHA+EPA) en niños con TDAH; la ansiedad se midió como endpoint secundario mediante la escala CPRS-R, pero no se encontraron diferencias significativas entre grupos.

Un ECA doble ciego 2011 (n=68) encontró que la suplementación con Omega-3 (2.5 g/día) redujo significativamente los síntomas de ansiedad en un 20% en estudiantes de medicina sanos, sin cambios en depresión. La ansiedad fue un endpoint secundario medido directamente, mostrando un efecto ansiolítico en individuos sin trastorno de ansiedad diagnosticado.

Un ECA 2026 (n=64) encontró que la suplementación con Omega-3 (500 mg EPA + 250 mg DHA al día durante 12 semanas) redujo significativamente la ansiedad medida con GAD-7 en individuos con malestar psicológico, con diferencias significativas frente al placebo.

Un meta-análisis 2024 (23 ECA, n=2189) encontró que la suplementación con omega-3 redujo moderadamente los síntomas de ansiedad, con el mayor beneficio a 2 g/día; la evidencia fue de certeza muy baja.

Un metaanálisis de 31 ensayos (2021, n=41,470) encontró que la suplementación con omega-3 de cadena larga probablemente tiene poco o ningún efecto sobre los síntomas de ansiedad (DME 0.15, IC 95% 0.05-0.26, evidencia de calidad moderada).

Un meta-análisis 2018 (19 estudios, n=2240) encontró que la suplementación con omega-3 se asoció con una reducción significativa de los síntomas de ansiedad (Hedges g=0.374), especialmente en dosis ≥2000 mg/d y en poblaciones con diagnósticos clínicos específicos.

Un ECA doble ciego 2024 (n=124) encontró que la suplementación con 300 mg/día de omega-3 durante 8 semanas redujo significativamente la ansiedad gestacional en mujeres embarazadas en comparación con placebo, con diferencias significativas a las 4 y 8 semanas (P<0.0001).

Un ECA 2019 (n=50) encontró que la suplementación adjuvante con omega-3 (EPA 740 mg + DHA 400 mg/día) durante 16 semanas redujo significativamente los síntomas de ansiedad-depresión en pacientes con psicosis de inicio reciente tratados con risperidona, especialmente en aquellos que no recibieron lorazepam concomitante. El omega-3 mostró un efecto positivo sobre la ansiedad como parte de la mejora en el factor depresión-ansiedad.

Un ECA 2018 (n=80) en enfermeras hospitalarias encontró que la suplementación con omega-3 (1200 mg EPA + 600 mg DHA/día) no mostró superioridad significativa en la escala HADS total a las 26 semanas, aunque sí mejoró la puntuación HADS a las 52 semanas y la gravedad de la depresión a las 52 semanas. El efecto sobre ansiedad no fue significativo de forma consistente, por lo que los resultados son mixtos.

Un ECA doble ciego 2018 (n=50) encontró que la suplementación adjuvante con omega-3 mejoró la sensibilidad a la ansiedad y la intolerancia a la incertidumbre en pacientes ambulatorios con trastorno depresivo mayor, en comparación con placebo.

Un ECA doble ciego 2013 (n=124) encontró que 2 g/día de omega-3 redujo significativamente la severidad de la ansiedad en mujeres con síndrome premenstrual a los 45 y 90 días de tratamiento, en comparación con placebo.

Un ECA 2021 (n=150) en pacientes con trauma múltiple en UCI encontró que la suplementación enteral con aceite de pescado (rico en omega-3) no previno el desarrollo de trastorno de estrés postraumático a los 6 meses; además, se observó una correlación positiva entre los niveles de omega-3 en membrana eritrocitaria y los síntomas de ansiedad, lo que sugiere un posible efecto negativo sobre la ansiedad en esta población.

Un meta-análisis 2013 (9 ensayos) evaluó tratamientos para depresión y ansiedad en enfermedad de Parkinson; Omega-3 se mencionó en un solo ensayo para depresión, no para ansiedad. La ansiedad no fue un endpoint directo del estudio de Omega-3, por lo que no se puede concluir su efecto sobre ansiedad.

Un ECA 2023 (n=47) evaluó la suplementación con ácido docosahexaenoico (DHA) como adyuvante en pacientes con síntomas residuales de depresión y ansiedad. No se encontró un efecto significativo sobre la ansiedad medida con la escala de Hamilton, indicando que el omega-3 no alteró los síntomas residuales en este grupo.

Un ECA 2003 (n=452) en hombres con angina no encontró efecto significativo del consejo de aumentar el consumo de pescado graso sobre la ansiedad, con una diferencia ajustada de 0.82 (IC 95% -0.57 a 2.22) en la escala de ansiedad, indicando un efecto nulo.

Un ECA piloto doble ciego 2018 (n=24) en adolescentes con anorexia nerviosa no encontró evidencia de que la suplementación con omega-3 (EPA+DHA) redujera la ansiedad rasgo más allá de la restauración nutricional, aunque fue bien tolerado.

Un RCT 2010 (n=505) en adultos con hiperlipidemia de alto riesgo evaluó el efecto de ácidos grasos n-3 poliinsaturados y/o consejería dietética sobre la ansiedad medida con HADS; no se encontró diferencia significativa entre los grupos de intervención y control en ansiedad tras 3 años.

Un RCT 2025 (n=39) estudió la suplementación con omega-3 (EPA+DHA) para prevenir recurrencia depresiva en adultos mayores con depresión tardía. La ansiedad se midió como endpoint secundario, pero no se encontró efecto significativo sobre los síntomas de ansiedad en comparación con placebo.

Un RCT doble ciego 2008 (n=22) encontró que la suplementación con 3 g/día de n-3 PUFA (EPA y DHA) redujo significativamente las puntuaciones de ansiedad en abusadores de sustancias en comparación con placebo, con una correlación más fuerte entre el aumento de EPA y menores puntuaciones de ansiedad al final del estudio.

Un meta-análisis de 2023 (2 ECA, n=33) evaluó la suplementación con omega-3 como coadyuvante en anorexia nerviosa y encontró que no hubo un efecto significativo sobre la ansiedad (SMD 0.79, IC 95% -0.08 a 1.66, p=0.08), con evidencia de calidad moderada. El resultado fue nulo, sin mejoría ni empeoramiento.

Un ensayo controlado aleatorizado piloto de 2025 (n=50 mujeres con TAG) encontró que la combinación de asesoramiento dietético y suplementación con omega-3 redujo significativamente la gravedad de los síntomas de ansiedad (puntuación media de 26.2 a 11.0 en 12 semanas), mientras que el grupo en lista de espera mostró un cambio mínimo (29.3 a 26.8). El omega-3 fue un componente activo en la intervención combinada.

Un meta-análisis 2021 (4 ECA) estudió la suplementación con omega-3 añadida a sertralina en adultos con depresión; la ansiedad no fue un endpoint directo, solo se evaluó depresión mediante el Inventario de Depresión de Beck.

Un ECA 2014 (n=95) en hombres internos forenses encontró que el consumo de salmón del Atlántico (fuente de omega-3 EPA y DHA) durante 23 semanas redujo significativamente la ansiedad estado y mejoró la variabilidad de la frecuencia cardíaca, sugiriendo un efecto positivo del omega-3 sobre la ansiedad.

Un ensayo piloto aleatorizado de 2014 (n=60) encontró que 12 semanas de altas dosis de omega-3 (2-4 g/día) produjeron una pequeña pero significativa mejoría en los síntomas de ansiedad en pacientes con hepatitis C crónica, aunque el tratamiento combinado con fluvastatina se asoció con empeoramiento de la depresión en algunos casos.

Un ECA doble ciego 2013 en hombres alcohólicos abstinentes (n no reportado) encontró que la suplementación con aceite de pescado (60 mg EPA + 252 mg DHA/día) durante 3 semanas redujo significativamente las puntuaciones de estrés/ansiedad y los niveles basales de cortisol, en comparación con placebo. Esto sugiere un efecto positivo del omega-3 sobre la ansiedad en esta población.

Una revisión sistemática de 2022 (17 estudios, 11 humanos y 6 animales) evaluó el efecto de los omega-3 sobre la ansiedad en la menopausia. En humanos, los resultados fueron controvertidos, mientras que en animales los omega-3 redujeron consistentemente los síntomas de ansiedad.

Un RCT 2024 (n=72) encontró que la suplementación con n-3 PUFA mejoró los síntomas de ansiedad en pacientes con depresión de primer diagnóstico y sin tratamiento previo, y este efecto ansiolítico estuvo mediado por cambios en los niveles de ácidos grasos eritrocitarios, especialmente la disminución de C20:3n6 y el aumento de ácidos grasos saturados.

Un ensayo controlado con placebo 2004 (n=11) evaluó EPA adjunto en TOC; la ansiedad medida con HAM-A no mostró cambios significativos con EPA en comparación con placebo, indicando que el EPA fue ineficaz para la ansiedad en esta población.