Vitamina D para Función Cognitiva

Un ECA 2021 (n=4218) evaluó el efecto de vitamina D3 (2000 UI/día) sobre el deterioro cognitivo en adultos mayores durante 2-3 años. No se observó efecto significativo en la población general, pero en participantes de raza negra (19% de la muestra) se encontró un beneficio cognitivo modesto (mejor mantenimiento cognitivo equivalente a 1.2 años menos de envejecimiento).

Un ECA 2025 (n=620) encontró que la suplementación con vitamina D no produjo mejoras significativas en la función ejecutiva ni en otras medidas cognitivas en adultos mayores con deficiencia leve a moderada de vitamina D.

Un ECA doble ciego 2012 (n=4143) no encontró asociación significativa entre la suplementación con calcio y vitamina D y la incidencia de demencia o deterioro cognitivo leve en mujeres mayores de 65 años durante 7.8 años de seguimiento; la vitamina D como parte de la combinación no mostró efecto sobre la función cognitiva.

Un ECA 2019 (n=374) encontró que la suplementación con vitamina D durante cuatro meses no mejoró la función cognitiva evaluada mediante pruebas de recuerdo verbal, codificación y tapping en adultos de mediana edad y mayores.

Un RCT 2024 (n=743) evaluó el efecto de la suplementación con vitamina D3 (2000 UI/día) sobre el cambio cognitivo global y de dominio específico en adultos mayores, encontrando que el alelo APOE-ε4 no modificó significativamente los efectos de la vitamina D3 sobre la cognición durante 2 años; el efecto de la vitamina D3 sobre la función cognitiva fue nulo.

Un RCT 2011 (n=120) estudió el efecto de la combinación de memantina con vitamina D3 sobre la función cognitiva en pacientes con Alzheimer moderado; la función cognitiva fue el endpoint primario, pero el estudio es un protocolo y aún no reporta resultados.

Una revisión sistemática de 2024 (9 estudios, n=14648) encontró que no hay evidencia sólida de asociación entre los niveles de vitamina D y la función cognitiva en personas con diabetes tipo 2; la suplementación con vitamina D durante 12 semanas mejoró algunas pruebas de función ejecutiva, pero sin diferencias entre dosis bajas y altas, y la calidad de la evidencia es baja.

Un meta-análisis 2024 (24 ECA, n=7557) encontró que la suplementación con vitamina D tuvo un efecto pequeño pero significativo en la cognición global (Hedges' g=0.128, p=0.008), especialmente en poblaciones vulnerables y con deficiencia basal de vitamina D, pero no en dominios cognitivos específicos.

Un ECA 2026 (n=498) encontró que la suplementación prenatal con dosis altas de vitamina D3 (2800 UI/día) se asoció positivamente con la memoria verbal, memoria visual y flexibilidad cognitiva en niños de 10 años, aunque el efecto en flexibilidad no resistió corrección por múltiples pruebas.

Un ECA 2021 (n=95) en adultos críticamente enfermos con deficiencia de vitamina D no encontró mejoría significativa en la cognición global ni en la función ejecutiva a largo plazo tras una dosis única alta de vitamina D3, en comparación con placebo.

Un ECA 2017 (n=82) encontró que la suplementación con dosis altas de vitamina D3 (4000 UI/día) durante 18 semanas mejoró la memoria no verbal (visual) en adultos sanos, especialmente en aquellos con insuficiencia basal (<75 nmol/L), pero no afectó la memoria verbal ni otros dominios cognitivos.

Un ECA 2011 (n=32) en adultos mayores con Alzheimer leve-moderado encontró que la suplementación con alta dosis de vitamina D2 (además de 1000 UI/día) no mejoró significativamente la cognición ni la discapacidad en comparación con placebo; no se observó beneficio sobre la función cognitiva.

Un meta-análisis de 2017 (26 estudios observacionales y 3 intervenciones) encontró que niveles bajos de vitamina D se asocian con peor rendimiento cognitivo (OR=1.24) y declive cognitivo (OR=1.26), pero la suplementación con vitamina D no mostró beneficio significativo sobre la cognición (SMD=0.21, IC -0.05 a 0.46). Los resultados son mixtos: observacionales sugieren efecto negativo de niveles bajos, pero los ensayos no confirman beneficio de la suplementación.

Un meta-análisis de 2013 (14 estudios observacionales y 3 intervencionales) encontró que concentraciones séricas bajas de 25-hidroxivitamina D se asocian con disfunción ejecutiva, especialmente en velocidad de procesamiento, cambio mental y actualización de información, con un tamaño del efecto pequeño a moderado. La suplementación con vitamina D mejoró las funciones ejecutivas en comparaciones antes-después, pero no mostró diferencias significativas frente a grupos control. La asociación con memoria episódica fue incierta.

Un meta-análisis de 2020 (25 estudios) encontró que niveles prenatales más altos de 25(OH)D se asociaron con mejor desarrollo cognitivo en la infancia, con un coeficiente beta agrupado de 0.95 (p=0.05), indicando un efecto positivo pequeño pero significativo de la vitamina D sobre la función cognitiva.

Un ECA doble ciego 2020 (n no especificado) en mujeres posmenopáusicas con sobrepeso/obesidad y déficit de vitamina D encontró efectos mixtos sobre la función cognitiva: la dosis de 2000 UI/día mejoró el aprendizaje y la memoria, mientras que la dosis de 4000 UI/día se asoció con un tiempo de reacción más lento, sugiriendo que dosis altas podrían perjudicar ciertos dominios cognitivos.

Una revisión sistemática de 2021 (20 ECA) sobre suplementación con vitamina D y cognición en adultos encontró resultados mixtos: la mitad de los estudios mostraron resultados mixtos, un cuarto negativos y un cuarto positivos, sin evidencia concluyente de beneficio cognitivo.

Una revisión sistemática y meta-análisis de 2020 (23 estudios) evaluó la eficacia de vitaminas del grupo B, antioxidantes y vitamina D sobre la función cognitiva en personas no demenciadas de 40 años o más. El abstract no reporta resultados específicos para vitamina D, por lo que no se puede determinar un efecto significativo sobre la función cognitiva.

Un ECA doble ciego de 2019 (n=30) evaluó el efecto de la suplementación con vitamina D sobre la función cognitiva en personas con diabetes tipo 2. No se encontraron diferencias significativas en los resultados cognitivos entre los grupos de dosis alta y baja.

Un estudio observacional de 2014 (n=1990) encontró que la ingesta dietética de vitamina D en la mediana edad se asoció positivamente con el rendimiento en una tarea de memoria a corto plazo (digit span forward) 13 años después, pero no con factores cognitivos globales de memoria episódica/semántica ni función ejecutiva, indicando un efecto mixto y dominio-específico sobre la función cognitiva.

Un ensayo controlado de 2018 (n=50) encontró que la suplementación con vitamina D en niños con TDAH y deficiencia de vitamina D mejoró la función cognitiva en los dominios de nivel conceptual, falta de atención, oposición, hiperactividad e impulsividad.