L-Arginina para Glucosa en Sangre

Un ECA doble ciego 2014 (n=88) encontró que la suplementación con 9 g/día de L-arginina durante 6 meses mejoró significativamente la sensibilidad a la insulina (Δ1.1 mg/kg/min, P<0.01) en pacientes obesos, lo que indica un efecto positivo sobre el metabolismo de la glucosa.

Un RCT 2012 (n=144) encontró que la suplementación con L-arginina (6.4 g/día) durante 18 meses no redujo significativamente la incidencia de diabetes en personas con intolerancia a la glucosa y síndrome metabólico, pero aumentó la regresión a tolerancia normal a la glucosa y mejoró la sensibilidad a la insulina y función de células beta; los efectos sobre glucosa en sangre fueron mixtos según el endpoint.

Un ECA 2018 (n=144) estudió L-arginina durante 18 meses más 90 meses de seguimiento en sujetos con intolerancia a la glucosa y síndrome metabólico; la glucosa en sangre no fue un endpoint directo, pero la incidencia de diabetes fue menor en el grupo L-arginina (HR 0.66).

Un ECA doble ciego 2009 (n=32) estudió L-arginina para mejorar función endotelial y sensibilidad a la insulina en pacientes cardiópatas no diabéticos; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, aunque se reportó un aumento en el índice de sensibilidad a la insulina.

Un ECA 2012 (n=60) estudió L-arginina en pacientes con obesidad visceral; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, pero se observó mejora en sensibilidad a la insulina (HOMA-IR) sin cambios significativos en TNF-alfa.

Un ECA 2015 (n no especificado) estudió L-arginina para función endotelial y metabolismo de la glucosa en individuos con intolerancia a la glucosa y síndrome metabólico; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, pero se midió el índice de sensibilidad a la insulina (ISI) y la secreción de insulina (IS), que mejoraron con L-arginina, especialmente en portadores del alelo mayor AA.

Un meta-análisis de 2023 (12 ECA) evaluó el efecto de la suplementación con L-arginina sobre la glucosa en sangre en ayunas (FBS) en adultos, encontrando que no hubo un efecto significativo (WMD: -3.38 mg/dl, IC 95%: -6.79 a 0.04).

Un meta-análisis 2020 (10 ECA) encontró que la suplementación con L-Arginina redujo significativamente la glucosa en ayunas (FBG) en 3.35 mg/dL, aunque el efecto fue pequeño y su relevancia clínica limitada.

Un ECA doble ciego 2006 (n=28) en niños quemados de 1 a 5 años encontró que la suplementación enteral con L-arginina durante 14 días no tuvo efecto significativo sobre los niveles de glucosa en sangre en comparación con el grupo control.

Un ECA doble ciego 2001 (n=12) encontró que la administración oral de L-arginina (3 g tres veces al día durante 1 mes) mejoró significativamente la sensibilidad a la insulina periférica y hepática en pacientes diabéticos tipo 2, aumentando la captación de glucosa durante el clamp y reduciendo la producción endógena de glucosa, aunque sin normalizar completamente la captación de glucosa.

Un RCT 2013 (n=15) en ciclistas entrenados encontró que la ingesta aguda de L-arginina no alteró significativamente la glucosa en sangre durante el ejercicio submáximo, en comparación con placebo.

Un ensayo controlado aleatorizado doble ciego de 2006 (n=35) encontró que la suplementación con L-arginina alfa-cetoglutarato (12 g/día durante 8 semanas) mejoró significativamente la glucosa en sangre en hombres adultos entrenados, en comparación con el placebo.

Un RCT doble ciego 2019 (n=20) encontró que la suplementación con L-arginina (1.5 g/día durante 6 semanas) no afectó significativamente la glucosa en sangre en ayunas ni la glucosa plasmática durante una prueba de tolerancia a la glucosa en hombres prediabéticos de origen sudasiático y europeo.

Un ECA 2014 (n=82) en pacientes con cáncer de cabeza y cuello no diabéticos tras cirugía encontró que la suplementación enteral con 20 g/día de L-arginina no modificó significativamente los niveles de glucosa en sangre en comparación con el grupo control, aunque mejoró la resistencia a la insulina y los niveles de adiponectina.

Una revisión sistemática 2020 (55 estudios) evaluó el efecto de varios aminoácidos, incluyendo L-arginina, sobre la glucosa e insulina postprandial. En participantes sanos, la ingesta oral de L-arginina sola indujo una respuesta insulínica pero no alteró significativamente las concentraciones de glucosa. En individuos con diabetes tipo 2 y obesidad, la administración oral o intravenosa de L-arginina estimuló la insulina y disminuyó la glucosa, sugiriendo un efecto positivo en estas poblaciones.

Un ensayo controlado aleatorizado doble ciego de 2006 (n=9) encontró que la infusión de L-arginina durante el ejercicio prolongado aumentó significativamente la tasa de eliminación de glucosa y la tasa de aclaramiento de glucosa, reduciendo la concentración plasmática de glucosa, sin afectar la insulina. Esto sugiere que L-arginina mejora la captación de glucosa muscular, posiblemente mediante un aumento de óxido nítrico.

Un RCT cruzado de 2022 (n no reportado) encontró que el consumo de galletas de trigo enriquecidas con L-arginina redujo significativamente la glucosa postprandial en sujetos sanos en comparación con una solución de glucosa, con un efecto moderado. La L-arginina como componente activo contribuyó a la mejora de la respuesta glucémica.

Un ensayo controlado 2011 (n=7) encontró que la infusión de L-arginina durante el ejercicio aumentó la tasa de desaparición de glucosa y la tasa de aclaramiento de glucosa, aunque este efecto se atribuyó a un aumento significativo en la concentración de insulina plasmática más que a una acción directa de la L-arginina sobre la glucosa.

Un ECA 2006 (n=33) en obesos con diabetes tipo 2 mostró que la adición de L-arginina (8.3 g/día) a una dieta hipocalórica y ejercicio durante 21 días mejoró significativamente los perfiles diarios de glucosa y fructosamina en comparación con placebo, indicando un efecto positivo de la L-arginina sobre el control glucémico.

Un estudio controlado cruzado doble ciego de 2013 (n=15 con IGT y MS) encontró que galletas enriquecidas con 6.6 g de L-arginina durante 2 semanas redujeron la glucosa circulante y mejoraron la sensibilidad a la insulina (índice Matsuda) en comparación con placebo, indicando un efecto positivo directo de L-arginina sobre la glucosa en sangre.

Un ensayo controlado de 2003 en hombres sanos (n no especificado) encontró que la ingesta de 10 g de L-arginina junto con 70 g de carbohidratos no tuvo efecto significativo sobre la glucosa en sangre en reposo ni después de ejercicio, en comparación con placebo (glicina + carbohidratos).

Un ensayo controlado 2009 (n=12) encontró que la suplementación con L-Arginina (0.1 g/kg) después del ejercicio aumentó significativamente la concentración de glucosa en sangre a los 15 minutos de recuperación en atletas entrenados, en comparación con placebo.

Un ensayo controlado 2002 (n=9) encontró que la L-arginina oral sola no afectó la glucosa en sangre, pero cuando se ingirió con glucosa, atenuó y prolongó el aumento de glucosa, sin estimular la secreción de insulina.

Un estudio controlado de 1997 (n=12) encontró que la infusión de L-arginina (0.5 g/min durante 60 min) aumentó significativamente la captación de glucosa mediada por insulina en sujetos sanos, mientras que D-arginina no tuvo efecto.

Un ensayo piloto abierto 2013 (n=8) estudió L-arginina intravenosa en malaria severa; glucosa en sangre no fue un endpoint directo, solo se reportó una disminución máxima media de 0.8 mmol/L sin significancia clínica.

Un ensayo controlado cruzado del año 2000 (n=6) encontró que la suplementación con L-arginina (dieta enriquecida o suplemento oral) redujo significativamente la glucosa en ayunas (P=0.008) en voluntarios sanos, indicando un efecto positivo sobre el metabolismo de carbohidratos.

Un estudio controlado de 1997 (n=25) investigó el efecto de L-arginina intravenosa en la vasodilatación mediada por insulina y la sensibilidad a la insulina; la glucosa en sangre no fue un endpoint directo.

Un estudio controlado de 1991 (n=16) investigó la secreción de insulina estimulada por glucosa y arginina en pacientes con NIDDM no obesos y controles; la glucosa en sangre no fue un endpoint directo, sino que se usó como estímulo para medir la respuesta de insulina.