L-Carnitina para Presión Arterial

Un meta-análisis de 2008 (7 ECA, n=193) evaluó L-Carnitina para hipotensión y calambres relacionados con diálisis; la presión arterial fue un endpoint directo, pero el efecto sobre hipotensión intradiálisis no fue significativo (OR 0.28, IC 95% 0.04-2.23, p=0.2).

Un meta-análisis de 2024 (22 ECA, n=1412) encontró que la suplementación con L-carnitina no tuvo un efecto significativo sobre la presión arterial sistólica ni diastólica en adultos, con un efecto global nulo.

Un ECA doble ciego 1999 (n=41) en pacientes con insuficiencia cardíaca NYHA II-III encontró que 3 g/día de L-carnitina durante 120 días mejoró la presión arterial sistólica y diastólica durante la ergometría en bicicleta, con una tendencia a la mejora hemodinámica, aunque el efecto fue pequeño y no se reportaron valores estadísticos detallados.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 (28 ECA, n=1340) evaluó el efecto de la suplementación con L-carnitina sobre la presión arterial en pacientes adultos en hemodiálisis, encontrando que no hubo cambios significativos en la presión arterial sistólica ni diastólica.

Un ECA doble ciego 2025 (n=46) encontró que la co-suplementación de L-carnitina + synbiotic redujo significativamente la presión arterial sistólica en mujeres con obesidad, en comparación con L-carnitina sola; la L-carnitina contribuyó como componente activo en la combinación.

Un RCT 2020 (n=60) encontró que L-carnitina redujo significativamente la presión arterial sistólica en pacientes con β-talasemia mayor e intermedia después de 6 meses, en comparación con placebo.

Un RCT doble ciego 2019 (n=48) evaluó L-carnitina (2 g/día) en pacientes con pénfigo vulgar bajo corticosteroides durante 8 semanas; no se encontró efecto significativo sobre la presión arterial sistólica ni diastólica en comparación con placebo.

Un meta-análisis 2019 (10 ECA) encontró que la suplementación con L-carnitina redujo significativamente la presión arterial diastólica (-1.162 mmHg) sin afectar la presión sistólica, con mayor efecto en participantes con sobrepeso/obesidad y dosis menores a 2 g/d.

Un meta-análisis de 2020 (9 ECA) encontró que la suplementación con L-carnitina redujo significativamente la presión arterial sistólica en pacientes con síndrome metabólico, con una dosis de 1-3 g/día.

Un ensayo controlado 2005 (n=68) estudió L-carnitina y propionil-L-carnitina en diabéticos durante cirugía coronaria; la presión arterial no fue un endpoint directo, aunque se reportó menor presión arterial pulmonar media con propionil-L-carnitina, pero no se midió presión arterial sistémica.

Un ensayo controlado de 1992 (n=160) en pacientes post-infarto encontró que L-carnitina (4 g/día durante 12 meses) mejoró significativamente la presión arterial sistólica (p<0.005) en comparación con controles, aunque la presión diastólica no mostró cambios significativos. El estudio sugiere un efecto positivo de L-carnitina sobre la presión arterial sistólica en esta población.

Un ECA 2014 (n=30) en pacientes con síndrome metabólico encontró que la L-carnitina intravenosa (4 g/día durante 5 días de ayuno modificado) no produjo cambios significativos en la presión arterial sistólica ni diastólica en comparación con el grupo control.

Un ECA cruzado 2018 (n=158) en adultos con prehipertensión e hipertensión estadio 1 encontró que la excreción urinaria de carnitina se asoció directamente con la presión arterial, sugiriendo que niveles más altos de carnitina se relacionan con mayor presión arterial; sin embargo, el estudio no suplementó L-carnitina, sino que midió metabolitos dietéticos, por lo que la asociación puede reflejar consumo de carne u otros factores dietéticos.

Un ensayo controlado de 1991 (n=200) estudió L-carnitina en pacientes con angina estable inducida por ejercicio; la presión arterial no fue un endpoint directo, aunque se observó un aumento en la presión arterial sistólica máxima durante el ejercicio, lo que no constituye una medición de presión arterial en reposo o como variable clínica principal.

Un ECA 2006 (n=16) encontró que la suplementación con L-carnitina (2 g/día) durante 6 semanas redujo significativamente la presión arterial en pacientes con EPOC durante el ejercicio, en comparación con placebo, indicando un efecto positivo sobre la presión arterial.

Un ensayo controlado 2008 (n=20) estudió L-carnitina en pacientes en hemodiálisis; la presión arterial no fue un endpoint directo y no se reportaron cambios significativos durante el estudio.

Un estudio controlado no ciego de 2009 (n=32) encontró que 24 semanas de acetil-L-carnitina oral (1 g dos veces al día) redujeron significativamente la presión arterial sistólica en sujetos no diabéticos con riesgo cardiovascular aumentado, con una disminución de aproximadamente 9 mm Hg en ambos grupos de sensibilidad a la insulina. La presión diastólica también disminuyó significativamente en el grupo con mayor sensibilidad a la insulina. El efecto fue reversible tras la suspensión del tratamiento.

Un ensayo controlado de 1989 (n no especificado) estudió L-carnitina en pacientes con hipertensión esencial y diabetes tipo II; la presión arterial no fue un endpoint directo, sino que se evaluaron arritmias cardíacas y síntomas como astenia, que mejoraron con el tratamiento.

Un ensayo controlado 2010 (n=66) encontró que L-carnitina intravenosa (5 g/día durante 7 días) aumentó significativamente la presión arterial sistólica en 8.1 mmHg vs 2.4 mmHg en el grupo control (P=0.03) en pacientes con insuficiencia cardíaca derecha por hipertensión arterial pulmonar, indicando un efecto positivo sobre la presión arterial en esta población.

Un estudio controlado de 1997 (n=12) encontró que L-carnitina (3 g/día durante 20 días) redujo significativamente la presión arterial sistólica en pacientes con enfermedad vasoespástica, sin cambios en la diastólica.