L-Glutamina para Glucosa en Sangre
La L-glutamina tiene efectos mixtos sobre la glucosa: mejora el control en diabéticos tipo 2 y pacientes críticos, pero puede causar hipoglucemia en diabetes tipo 1.
Actualizado en junio de 2026 · 28 estudios analizados
Impacto
Confianza en la evidencia
Distribución de resultados entre estudios
Resumen de Evidencia
La evidencia de 28 estudios muestra que la L-glutamina puede reducir la glucosa en ayunas y la hemoglobina A1c en personas con diabetes tipo 2, con un efecto moderado. También mejora el control glucémico en pacientes críticos en UCI, disminuyendo la necesidad de insulina. Sin embargo, en adolescentes con diabetes tipo 1, la glutamina aumenta el riesgo de hipoglucemia nocturna. En adultos mayores sanos y en algunas cirugías, no se observaron cambios significativos. En atletas, la glutamina eleva la glucosa post-ejercicio, lo que podría ser beneficioso para el rendimiento.
- ✓En diabetes tipo 2, 30 g/día de L-glutamina oral durante 6 semanas redujo la glucosa en ayunas y la HbA1c de forma significativa.
- ✓En pacientes críticos en UCI, la glutamina intravenosa (0.5 g/kg/día) disminuyó la glucemia media y la necesidad de insulina.
- ✓En adolescentes con diabetes tipo 1, la glutamina antes del ejercicio aumentó el riesgo de hipoglucemia nocturna, por lo que debe usarse con precaución.
👥 Población con mayor evidencia
Pacientes con diabetes tipo 2 no controlada y pacientes críticos en UCI con hiperglucemia son los que más se benefician, con dosis de 30 g/día orales o 0.5 g/kg/día intravenosos.
💊 Dosis con mayor evidencia
Dosis de 30 g/día orales (10 g tres veces al día) en diabetes tipo 2 y 0.5 g/kg/día intravenosos en pacientes críticos tienen la evidencia más sólida.
⚖️ Por qué hay resultados contradictorios
Los resultados contradictorios se deben a diferencias en la población (diabetes tipo 1 vs tipo 2, críticos vs sanos), dosis (desde 3.6 g hasta 30 g/día), vía de administración (oral vs intravenosa) y contexto (ayuno, ejercicio, cirugía). La glutamina tiene efectos duales: estimula la liberación de insulina y glucagón, y puede ser gluconeogénica.
⚠️ Limitaciones de la evidencia
Muchos estudios son pequeños (menos de 50 participantes) y de corta duración. La calidad metodológica es moderada en promedio. Faltan estudios a largo plazo en poblaciones diversas.
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Estudios Individuales (28)
Mansour Asieh, Mohajeri-Tehrani Mohammad Reza, Qorbani Mostafa et al. · Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) 2015 · n=53
Un RCT 2015 (n=53) encontró que la suplementación con 30 g/día de L-glutamina durante 6 semanas redujo significativamente la glucosa en sangre en ayunas (P=0.04) y la hemoglobina A1c (P=0.04) en pacientes con diabetes tipo 2, indicando un efecto positivo sobre el control glucémico.
Nóbrega T C M de, Silva M A R C P da, Rampani E M et al. · Brazilian journal of medical and biological research = Revista brasileira de pesquisas medicas e biologicas 2024 · n=30
Un ECA doble ciego 2024 (n=30) en adultos mayores encontró que 12.4 g/día de glutamina oral durante 60 días no alteró significativamente los niveles plasmáticos de glucosa en comparación con placebo, indicando que la glutamina no afecta la glucosa en sangre en esta población.
Grau Teodoro, Bonet Alfonso, Miñambres Eduardo et al. · Critical care medicine 2011 · n=127
Un ECA doble ciego 2011 (n=127) en pacientes críticos en UCI encontró que la suplementación con alanil-glutamina en nutrición parenteral total redujo significativamente la glucemia media (149 vs 155 mg/dL, p<0.04) y la dosis de insulina requerida (4.3 vs 4.7 UI/h, p<0.001), indicando un mejor control glucémico. El efecto sobre glucosa en sangre fue positivo pero de magnitud pequeña.
Déchelotte Pierre, Hasselmann Michel, Cynober Luc et al. · Critical care medicine 2006 · n=114
Un ECA doble ciego 2006 (n=114) en pacientes críticos en UCI encontró que la suplementación con L-alanil-L-glutamina dipéptido en nutrición parenteral total redujo la frecuencia de hiperglucemia (20 vs. 30 pacientes; p<0.05) y la necesidad de insulina (14 vs. 22; p<0.05), indicando una mejora en la tolerancia a la glucosa.
Lomivorotov Vladimir V, Efremov Sergey M, Shmirev Vladimir A et al. · Heart, lung & circulation 2013 · n=64
Un ECA doble ciego 2013 (n=64) en diabéticos tipo 2 sometidos a cirugía cardíaca no encontró efecto significativo de la glutamina intravenosa (0.4 g/kg/día) sobre la glucosa en sangre perioperatoria en comparación con placebo.
Hasani Motahareh, Mansour Asieh, Asayesh Hamid et al. · BMC cardiovascular disorders 2021
Un meta-análisis 2021 (12 ECA) encontró que la suplementación con L-Glutamina redujo significativamente la glucosa en ayunas (FPG) en adultos con factores de riesgo cardiometabólico, con un tamaño del efecto moderado (SMD -0.73).
Torres-Santiago Lournaris, Mauras Nelly, Hossain Jobayer et al. · Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) 2017 · n=13
Un RCT cruzado doble ciego de 2017 (n=13) en adolescentes con diabetes tipo 1 encontró que la suplementación oral con glutamina (0.25 g/kg) disminuyó la glucosa en sangre después del ejercicio, pero aumentó significativamente los eventos de hipoglucemia nocturna en comparación con placebo, sin alterar la sensibilidad a la insulina.
Meek Claire L, Lewis Hannah B, Vergese Bensi et al. · Peptides 2016 · n=32
Un ECA 2016 (n=32) evaluó el efecto de glutamina encapsulada sobre glucosa en sangre en adultos sanos y pacientes con diabetes tipo 2; no se observaron diferencias significativas en las concentraciones de glucosa tras una prueba de tolerancia oral a la glucosa con 6.0 g de glutamina, indicando un efecto nulo sobre la glucosa en sangre.
Ahmad Aya Hisham Moussa, Kamal Eldin Farouk, Rashed Mohamed Mohsen · Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia 2023 · n=93
Un ECA 2023 (n=93) encontró que la infusión preoperatoria de dipeptiven (L-glutamina) redujo significativamente los niveles de glucosa en sangre intraoperatorios y postoperatorios, así como los requerimientos de insulina, en pacientes con diabetes no controlada sometidos a cirugía de bypass coronario urgente.
Letellier Guy, Mok Elise, Alberti Corinne et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2013 · n=30
Un ECA cruzado 2013 (n=30) y un estudio de series temporales (n=6) en niños con distrofia muscular de Duchenne encontraron que la suplementación con L-glutamina (0.5 g/kg/día) durante 4 meses no afectó significativamente la glucosa en ayunas ni el índice HOMA, aunque la administración aguda aumentó transitoriamente la insulina sin cambios en la glucosa.
Cui Yan, Hu Liu, Liu Yue-jiang et al. · European journal of anaesthesiology 2014 · n=60
Un ECA 2014 (n=60) encontró que la suplementación intravenosa con alanil-L-glutamina atenuó el pico de glucosa en sangre intraoperatorio y postoperatorio en pacientes sometidos a resección de cáncer de colon, mejorando la homeostasis glucosa-insulina y facilitando la recuperación.
Ramezani Ahmadi Amirhossein, Rayyani Elham, Bahreini Mehdi et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2019
Un meta-análisis de 2019 (25 ECA) encontró que la suplementación con glutamina dipeptídica aumentó significativamente la glucosa en sangre post-ejercicio en atletas (DMP = 0.51 mmol/l; p = 0.002), indicando un efecto positivo sobre los niveles de glucosa en sangre.
Dock-Nascimento Diana Borges, Aguilar-Nascimento Jose Eduardo de, Linetzky Waitzberg Dan · Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes 2012 · n=28
Un ECA doble ciego 2012 (n=28) encontró que la ingesta preoperatoria de una bebida con dextrinomaltosa y L-glutamina redujo significativamente la incidencia de hiperglucemia postoperatoria (22.2% vs 100% en ayuno) y mejoró la sensibilidad a la insulina; la L-glutamina fue un componente activo en la combinación.
Steinert Robert E, Ullrich Sina S, Geary Nori et al. · Physiological reports 2017
Un ensayo controlado 2017 (n no especificado) comparó infusiones intraduodenales de L-glutamina con otros aminoácidos en hombres sanos; no se encontraron diferencias significativas en glucosa en sangre entre L-glutamina y los otros aminoácidos, aunque se midió glucosa como parte de la respuesta glucémica.
Grintescu Ioana Marina, Luca Vasiliu Irina, Cucereanu Badica Ioana et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2015 · n=82
Un ECA 2015 (n=82) encontró que la suplementación parenteral con L-Glutamina (0.5 g/kg/día) redujo la incidencia de hiperglucemia y la necesidad de insulina exógena en pacientes politraumatizados críticos, mejorando la homeostasis de la glucosa.
Mauras Nelly, Xing Dongyuan, Fox Larry A et al. · Diabetes care 2010 · n=10
Un RCT piloto de 2010 (n=10) en adolescentes con diabetes tipo 1 encontró que la L-glutamina (0.25 g/kg/dosis) antes del ejercicio y al acostarse aumentó la probabilidad acumulada de hipoglucemia nocturna post-ejercicio en comparación con placebo (80% vs 50%, p=0.02), lo que sugiere un efecto negativo sobre el control glucémico.
Cunha Filho José Ferreira da, Gonçalves Isabelle Ivo, Guimarães Sergio Botelho et al. · Acta cirurgica brasileira 2011 · n=30
Un ECA 2011 (n=30) encontró que el pretratamiento con L-alanil-glutamina (0.5 g/kg) en niños sometidos a palatoplastia no mostró diferencias significativas en glucosa entre grupos, pero el grupo control presentó aumento significativo de glucosa en T4 y T5 vs. basal, mientras que el grupo L-Ala-Gln no, sugiriendo un mejor control glucémico postoperatorio.
Samocha-Bonet Dorit, Chisholm Donald J, Gribble Fiona M et al. · PloS one 2014 · n=13
Un ECA cruzado de 2014 (n=13) encontró que la suplementación diaria con L-glutamina (15 g dos veces al día) durante 4 semanas redujo modestamente la HbA1c y la fructosamina en pacientes con diabetes tipo 2 bien controlados, indicando un efecto positivo sobre la glucosa en sangre.
Samocha-Bonet Dorit, Chisholm Don J, Holst Jens J et al. · Nutrients 2015 · n=10
Un RCT cruzado de 2015 (n=10) encontró que 25 g de L-glutamina oral restauró la respuesta de insulina de primera fase y aumentó GLP-1 total en pacientes con diabetes tipo 2, lo que sugiere un efecto positivo sobre el control glucémico, aunque la glucosa en sangre no fue el endpoint principal.
Awad Sherif, Blackshaw Patricia E, Wright Jeff W et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2011 · n=10
Un RCT cruzado 2011 (n=10) encontró que la suplementación con 15 g de L-glutamina en una bebida preoperatoria redujo significativamente la glucosa posprandial a los 40 min (6.2 vs 7.5 mmol/L) en comparación con la bebida sin glutamina, indicando un efecto negativo sobre la glucosa en sangre (disminución).
Samocha-Bonet Dorit, Wong Olivia, Synnott Emma-Leigh et al. · The Journal of nutrition 2011 · n=15
Un ECA cruzado de 2011 (n=15) encontró que 30 g de L-glutamina redujeron la respuesta glucémica postprandial temprana (0-60 min) en pacientes con diabetes tipo 2, mejorando el control de la glucosa en sangre.
Abboud Kahlile Youssef, Reis Sabrina Karen, Martelli Maria Eduarda et al. · Nutrients 2019 · n=39
Un ensayo controlado de 2019 (n=39) encontró que la suplementación con L-glutamina (30 g/día durante 14 días) redujo la circunferencia de cintura y la insulina sérica en participantes con obesidad, y mejoró la sensibilidad a la insulina en ratas DIO, lo que sugiere un efecto positivo sobre el metabolismo de la glucosa.
Amirato Gislene R, Borges Juliana O, Marques Daniella L et al. · Nutrients 2021
Un estudio controlado de 2021 en mujeres mayores físicamente activas encontró que la suplementación con L-glutamina, asociada o no a ejercicio, mejoró el control de la glucemia, indicando un efecto positivo sobre la glucosa en sangre.
Chang Jessica, Wu Tongzhi, Greenfield Jerry R et al. · Diabetes care 2013 · n=20
Un ensayo controlado 2013 (n=20) encontró que la infusión intraduodenal de L-glutamina (7.5 o 15 g) no redujo significativamente la glucosa en sangre tras una infusión intraduodenal de glucosa, a pesar de estimular GLP-1, GIP e insulina, probablemente debido al aumento de glucagón.
Bakalar Bohumil, Duska Frantisek, Pachl Jan et al. · Critical care medicine 2006 · n=40
Un ECA 2006 (n=40) encontró que la administración parenteral de alanil-glutamina (0.4 g/kg/día) durante 7 días mejoró significativamente la sensibilidad a la insulina y la disposición de glucosa en pacientes con politraumatismo, en comparación con el grupo control, indicando un efecto positivo sobre la glucosa en sangre.
Laviano A, Molfino A, Lacaria M T et al. · European journal of clinical nutrition 2014 · n=6
Un estudio controlado cruzado de 2014 (n=6) en mujeres obesas no dietantes encontró que la suplementación con L-glutamina (0.5 g/kg/día durante 4 semanas) favoreció la pérdida de peso y redujo la circunferencia de cintura, pero la glucosa en sangre no fue un endpoint directo; solo se menciona una mejora no significativa en insulinemia y HOMA-IR, sin datos específicos de glucosa.
Greenfield Jerry R, Farooqi I Sadaf, Keogh Julia M et al. · The American journal of clinical nutrition 2009 · n=24
Un ensayo controlado 2009 (n=24) encontró que la glutamina oral aumentó las concentraciones de GLP-1, GIP, insulina y glucagón, pero no se reportó un efecto significativo sobre la glucosa en sangre en ninguno de los grupos estudiados.
Du Yang T, Piscitelli Diana, Ahmad Saima et al. · Nutrients 2018 · n=8
Un ensayo controlado 2018 (n=8) en hombres sanos encontró que la glutamina (30 g) ralentizó el vaciamiento gástrico y redujo la glucosa en sangre posprandial tanto con bebidas bajas como altas en nutrientes, indicando un efecto positivo sobre la glucemia.