Vitamina E para Función Inmune

Un ECA 2008 (n=29023) estudió vitamina E para tuberculosis; función inmune no fue un endpoint directo. El estudio encontró que la suplementación con vitamina E no tuvo efecto global sobre la incidencia de tuberculosis, pero aumentó transitoriamente el riesgo en fumadores pesados con alta ingesta dietética de vitamina C.

Un ECA de 1997 (n=88) encontró que la suplementación con 200 mg/día de vitamina E durante 4 meses mejoró significativamente la respuesta de hipersensibilidad retardada (DTH) y la respuesta de anticuerpos a la hepatitis B y tétanos en adultos mayores sanos, indicando una mejora en la función inmune celular.

Un ECA doble ciego 2009 (n=53) encontró que la suplementación diaria con 200 mg de alfa-tocoferol o fracción rica en tocotrienoles durante 8 semanas no produjo cambios significativos en la producción de IL-4 o interferón-gamma por linfocitos estimulados, indicando que la vitamina E no moduló la función inmune en adultos sanos sin desafío inmunogénico.

Un ECA doble ciego 1997 (n=74) encontró que la suplementación con 100 mg/día de vitamina E durante 3 meses no mejoró significativamente la respuesta inmune celular ni humoral en adultos mayores de 65 años, no apoyando un efecto beneficioso sobre la función inmune en esta población.

Un ECA doble ciego 2003 (n=128) en fumadores crónicos encontró que la suplementación con 400 UI/día de α-tocoferol durante 2 años no redujo la capacidad de generar superóxido por neutrófilos, un marcador de función inmune, a pesar de aumentar significativamente los niveles plasmáticos y en LDL de α-tocoferol.

Un ECA doble ciego 2009 (n=110) encontró que el efecto de la vitamina E sobre la producción de TNF-α (marcador de función inmune) depende del genotipo TNFα -308G>A; en portadores del alelo A, la vitamina E redujo TNF-α, sugiriendo un efecto antiinflamatorio específico en individuos genéticamente predispuestos a mayor inflamación, mientras que en otros no hubo efecto significativo.

Un ECA doble ciego 2004 (n=36) estudió vitamina E (800 UI/día durante 2 meses) en triatletas durante una competencia; la función inmune no fue un endpoint directo, y los resultados mostraron que la vitamina E aumentó el estrés oxidativo y la inflamación (mayores F2-isoprostanos, IL-6, IL-1ra e IL-8 post-ejercicio) en comparación con placebo.

Un RCT doble ciego 2000 (n=30) en jóvenes fumadores encontró que la suplementación con vitamina E (400 UI/día) durante 8 semanas no tuvo efectos significativos sobre la función de neutrófilos (producción de anión superóxido y oxidación de LDL mediada por neutrófilos), indicando que la vitamina E no mejoró la función inmune evaluada en este estudio.

Un RCT piloto 2002 (n no reportado) estudió vitamina E (1000 mg/día) en pacientes con melanoma; la función inmune no fue un endpoint directo, ya que el estudio midió sensibilidad mutagénica inducida por bleomicina y no encontró protección significativa.

Un ECA 2019 (n=71) en adultos mayores sanos encontró que la suplementación con α-tocoferol o fracción rica en tocotrienoles moduló la expresión de genes relacionados con la respuesta inmune después de 6 meses, con efectos específicos por sexo. La vitamina E mostró un efecto positivo sobre la función inmune a nivel transcripcional.

Un ECA 1996 (n=73) estudió la suplementación a largo plazo con beta-caroteno en hombres; la función inmune no fue un endpoint directo. No se evaluó el efecto de la vitamina E sobre la función inmune.

Un ECA doble ciego 1998 (n=49) estudió la suplementación con vitamina E (800 UI/día) y vitamina C (1000 mg/día) en pacientes VIH-positivos; la función inmune no fue un endpoint directo, aunque se registraron infecciones (9 en el grupo vitaminas vs. 7 en placebo) sin diferencias significativas.

Un RCT piloto 2004 (n=46) evaluó el efecto de 1000 mg/día de alfa-tocoferol sobre autoanticuerpos anti-HMdU, un marcador inmune de daño al ADN, en pacientes con melanoma. No se encontraron diferencias significativas en general, pero en pacientes con melanomas menos agresivos (Breslow ≤1 mm) se observó una reducción borderline (P=0.06) del 48% en los niveles de autoanticuerpos. En mujeres, los niveles finales fueron significativamente más altos en el grupo suplementado. El efecto sobre la función inmune fue mixto, con posibles beneficios en subgrupos específicos.

Un ECA doble ciego 1990 (n=32) encontró que la suplementación con vitamina E (800 mg/día durante 30 días) mejoró la inmunidad celular en adultos mayores sanos, aumentando la respuesta DTH, la producción de IL-2 y la proliferación linfocitaria, y reduciendo PGE2 y peróxidos lipídicos.

Un ECA doble ciego controlado con placebo de 1992 (n no especificado) encontró que la suplementación con vitamina E (800 mg/día de acetato de alfa-tocoferol) durante 30 días mejoró algunos parámetros in vivo e in vitro de la función inmune en adultos mayores sanos.

Un ECA doble ciego 2018 (n=15) encontró que la suplementación con gamma tocoferol (vitamina E) durante 14 días redujo los eosinófilos en esputo y la respuesta neutrofílica aguda inducida por LPS en adultos con asma leve, indicando una mejora en la función inmune al disminuir la inflamación de las vías respiratorias.

Un ECA 2016 (ATBC Study, n no especificado) estudió vitamina E para el riesgo de neumonía; la función inmune no fue un endpoint directo.

Un ECA doble ciego de 2006 (n=40) en adultos mayores encontró que la combinación de aceite de pescado con vitamina E (100-400 mg/día) mejoró la respuesta DTH (in vivo) pero no la proliferación de PBMC (ex vivo) en comparación con el grupo control (solo aceite de pescado). El efecto inmunoestimulante de la vitamina E se atenuó al consumirse junto con aceite de pescado, posiblemente por una menor elevación plasmática de vitamina E.

Un ECA 2007 (n=50) estudió vitamina E en pacientes con cirrosis por VHC; la función inmune no fue un endpoint directo, aunque se midieron citoquinas séricas. La vitamina E mejoró el estado redox pero no afectó significativamente el balance de citoquinas en comparación con el grupo de preparado de papaya fermentada.

Un RCT 2000 (n=13) estudió el efecto de la suplementación con RRR-alfa-tocoferol sobre la expresión de iNOS y HO-1 en leucocitos humanos tras ejercicio exhaustivo; la función inmune no fue un endpoint directo.

Un RCT 2009 (n=40) encontró que una dosis única de 1000 UI de vitamina E previno el aumento de la actividad bactericida de neutrófilos inducido por hipoxia al mantener el estado redox circulante, indicando un efecto protector sobre la función inmune innata.

Un ECA de 1991 (n=46) en pacientes con trauma contuso encontró que la combinación de vitamina E (alfa-tocoferol) con ácido ascórbico mejoró significativamente la función locomotora de neutrófilos (un marcador de función inmune), mientras que la vitamina E sola mostró una mejora no significativa. La vitamina E contribuyó como componente activo en la combinación.

Un ensayo controlado de 2013 (n no reportado) encontró que la suplementación con palmvitee (200 mg/día) durante 24 semanas mostró una tendencia al aumento en la prueba de transformación de linfocitos (LTT) en fumadores y no fumadores, pero no afectó significativamente a las células CD3+, CD4+, CD8+, NK ni a las células B, excepto un aumento en el porcentaje de células B en no fumadores. El efecto sobre la función inmune fue mixto, con algunos parámetros mejorando y otros sin cambios.

Un ECA fase II doble ciego de 1999 (n=28) estudió el efecto de la suplementación con alfa-tocoferol sobre el daño oxidativo al ADN, medido por anticuerpos anti-HMdU; la función inmune no fue un endpoint directo.

Un ensayo controlado de 1991 en hombres sanos encontró que la suplementación con aceite de pescado suprimió la blastogénesis de linfocitos T estimulados con ConA, pero la adición de 200 mg/d de vitamina E revirtió este efecto, mejorando la función inmune. Hubo una relación positiva significativa entre los niveles plasmáticos de alfa-tocoferol y la respuesta de los linfocitos T.

Un estudio controlado de 2004 (n=10) mostró que el uso de un dializador recubierto con vitamina E durante 12 meses restauró el equilibrio Th1/Th2 en pacientes en hemodiálisis, aumentando la liberación de IFNgamma (Th1) y reduciendo IL-4 e IL-10 (Th2), así como las citocinas monocíticas IL-12 e IL-18, indicando una mejora significativa en la función inmune.

Un estudio controlado de 2005 (n=31) comparó la suplementación oral con vitamina E (600 mg/día) y el uso de un dializador recubierto con vitamina E en pacientes en hemodiálisis; la función inmune no fue un endpoint directo, ya que el estudio se centró en marcadores de estrés oxidativo (Cu/Zn-SOD).

Un estudio controlado 2017 (n=32) investigó alfa-tocoferol acetato tópico en ancianos con rinosinusitis crónica tras cirugía endoscópica; el estudio evaluó curación de mucosa nasal y calidad de vida, no función inmune directamente.

Un ensayo controlado 2002 (n=18) estudió la suplementación con alfa-tocoferol (800 mg/día) en pacientes VIH bajo terapia antirretroviral; la función inmune no fue un endpoint directo, pero se observó una reducción significativa de la carga viral y una tendencia no significativa a mejorar el cociente CD4/CD8.

Un estudio controlado de 2005 (n=7) evaluó el efecto de dializadores recubiertos con vitamina E sobre la eosinofilia en pacientes en hemodiálisis; la función inmune no fue un endpoint directo, aunque se observó una disminución de eosinófilos y linfocitos CD4+, lo que sugiere un efecto inmunomodulador indirecto.

Un ensayo controlado de 1999 (n=30) estudió vitamina E en pacientes cirróticos; la función inmune no fue un endpoint directo.