Melatonina para Presión Arterial
La melatonina reduce la presión arterial nocturna, especialmente en personas con hipertensión.
Actualizado en junio de 2026 · 29 estudios analizados
Impacto
Confianza en la evidencia
Distribución de resultados entre estudios
Resumen de Evidencia
La evidencia de 29 estudios, incluyendo 5 meta-análisis y 24 ensayos clínicos, muestra que la melatonina puede reducir la presión arterial, principalmente durante la noche. Las reducciones son modestas: alrededor de 3 a 6 mmHg en la presión sistólica y 3 a 4 mmHg en la diastólica. El efecto es más claro con melatonina de liberación controlada y en personas que ya tienen presión alta, diabetes o síndrome metabólico. En personas sanas o con presión normal, el beneficio es pequeño o nulo.
- ✓Un meta-análisis de 2011 encontró que la melatonina de liberación controlada reduce la presión sistólica nocturna en 6 mmHg y la diastólica en 3.5 mmHg.
- ✓En pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria, 10 mg al día durante 12 semanas redujo significativamente la presión arterial.
- ✓En trabajadores de turnos nocturnos y mujeres posmenopáusicas sanas, no se observó efecto significativo.
👥 Población con mayor evidencia
Personas con hipertensión nocturna (non-dippers), diabetes tipo 2, enfermedad coronaria o síndrome metabólico.
💊 Dosis con mayor evidencia
Dosis de 2 a 5 mg de melatonina de liberación controlada antes de dormir tienen la evidencia más consistente.
⚖️ Por qué hay resultados contradictorios
Los resultados contradictorios se deben a diferencias en la formulación (liberación controlada vs. rápida), dosis (2-24 mg), duración y población estudiada (hipertensos vs. sanos). La melatonina de liberación rápida no muestra efecto, mientras que la controlada sí.
⚠️ Limitaciones de la evidencia
Muchos estudios son pequeños (menos de 60 participantes) y de corta duración. La calidad metodológica varía, y pocos estudios evalúan eventos cardiovasculares duros.
Estudios Individuales (29)
Grossman Ehud, Laudon Moshe, Zisapel Nava · Vascular health and risk management 2011 · n=221
Un meta-análisis de 2011 (7 ECA, n=221) evaluó el efecto de la melatonina sobre la presión arterial nocturna. La melatonina de liberación controlada redujo significativamente la presión arterial sistólica (-6.1 mmHg) y diastólica (-3.5 mmHg), mientras que la de liberación rápida no mostró efecto. Por lo tanto, la melatonina de liberación controlada es efectiva para reducir la presión arterial nocturna.
Lee Eric Kam-Pui, Poon Paul, Yu Chun-Pong et al. · Journal of clinical hypertension (Greenwich, Conn.) 2022
Un meta-análisis 2022 (4 ECA) encontró que la melatonina de liberación controlada redujo la presión arterial sistólica nocturna en 3.57 mm Hg en pacientes con hipertensión, aunque el resultado no fue estadísticamente significativo; la melatonina de liberación inmediata no mostró efecto.
Kamath Ashwin, Rather Zahoor Ahmad · BioMed research international 2018 · n=118
Un meta-análisis de 2018 (4 ECA, n=118) encontró que la melatonina redujo significativamente la presión arterial diastólica en comparación con placebo (diferencia media = -4.44 mmHg, IC 95%: -7.00 a -1.88), indicando un efecto positivo sobre la presión arterial en pacientes con trastornos psiquiátricos que toman antipsicóticos atípicos.
Raygan Fariba, Ostadmohammadi Vahidreza, Bahmani Fereshteh et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) 2019 · n=60
Un ECA doble ciego de 2019 (n=60) encontró que la administración de 10 mg/día de melatonina durante 12 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes diabéticos tipo 2 con enfermedad coronaria, en comparación con placebo.
Hannemann Juliane, Laing Anika, Middleton Benita et al. · Pharmacological research 2024 · n=24
Un ECA doble ciego 2024 (n=24) evaluó el efecto de 2 mg/día de melatonina de liberación sostenida sobre la presión arterial diurna en trabajadores de turnos nocturnos rotativos durante 12 semanas; no se encontró un efecto significativo sobre la presión arterial.
Amstrup Anne Kristine, Rejnmark Lars · Complementary therapies in medicine 2024 · n=41
Un RCT 2024 (n=41) en mujeres posmenopáusicas sanas no encontró cambios significativos en la presión arterial tras 3 meses de suplementación con 10 mg/día de melatonina en comparación con placebo.
Bahrami Mina, Cheraghpour Makan, Jafarirad Sima et al. · Complementary therapies in medicine 2020 · n=45
Un ECA doble ciego 2020 (n=45) encontró que la administración de 6 mg/día de melatonina durante 12 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes con NAFLD, en comparación con placebo.
Rechciński Tomasz, Trzos Ewa, Wierzbowska-Drabik Karina et al. · Hypertension research : official journal of the Japanese Society of Hypertension 2010 · n=60
Un RCT 2010 (n=60) en pacientes con enfermedad coronaria y patrón non-dipper encontró que 5 mg de melatonina antes de dormir normalizó el patrón de presión arterial en el 35% de los pacientes (vs 15% placebo, p=0.609), pero también causó un aumento diurno de la presión arterial, lo que resultó en efectos no óptimos en el 12.5% de los pacientes. El efecto sobre la presión arterial fue mixto: beneficioso en algunos pero potencialmente dañino en otros.
Kampmann Ulla, Lauritzen Esben S, Grarup Niels et al. · Journal of pineal research 2021 · n=20
Un RCT cruzado doble ciego 2021 (n=20) en hombres jóvenes sanos encontró que la administración aguda de melatonina (4 dosis de 10 mg) redujo significativamente la presión arterial sistólica en portadores del alelo G de rs10830963, sugiriendo un efecto positivo sobre la presión arterial en este subgrupo genético.
Hadi Amir, Ghaedi Ehsan, Moradi Sajjad et al. · Hormone and metabolic research = Hormon- und Stoffwechselforschung = Hormones et metabolisme 2019
Un metaanálisis de 2019 (5 ECA, 6 brazos de tratamiento) encontró que la suplementación con melatonina redujo significativamente la presión arterial sistólica (MD: -3.43 mmHg) y diastólica (MD: -3.33 mmHg) en comparación con el control, apoyando un efecto favorable sobre la regulación de la presión arterial.
Akbari Maryam, Ostadmohammadi Vahidreza, Mirhosseini Naghmeh et al. · Journal of human hypertension 2019
Un meta-análisis de 2019 (varios ECA) evaluó el efecto de la suplementación con melatonina sobre la presión arterial en pacientes con trastornos metabólicos, encontrando una reducción significativa de la presión arterial; la melatonina fue el único ingrediente activo.
Cavallo Anita, Daniels Stephen R, Dolan Lawrence M et al. · Pediatric diabetes 2004 · n=21
Un ECA cruzado doble ciego 2004 (n=21) encontró que 5 mg/día de melatonina durante 1 semana aumentó significativamente el descenso nocturno de la presión arterial diastólica en adolescentes normotensos con diabetes tipo 1, sin efectos adversos significativos.
Grossman Ehud, Laudon Moshe, Yalcin Ridvan et al. · The American journal of medicine 2006 · n=38
Un ECA doble ciego 2006 (n=38) encontró que la administración de 2 mg de melatonina de liberación controlada durante 4 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica nocturna en pacientes hipertensos tratados con hipertensión nocturna, en comparación con placebo.
Scheer Frank A J L, Van Montfrans Gert A, van Someren Eus J W et al. · Hypertension (Dallas, Tex. : 1979) 2004 · n=16
Un ECA doble ciego controlado con placebo de 2004 (n=16) encontró que la administración nocturna de melatonina (2.5 mg/día durante 3 semanas) redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica durante el sueño en hombres con hipertensión esencial, sin afectar la frecuencia cardíaca. El efecto fue moderado (reducción de 6 y 4 mmHg respectivamente) y se asoció con mejora del sueño, aunque independiente de esta.
Cagnacci Angelo, Cannoletta Marianna, Renzi Antonietta et al. · American journal of hypertension 2005 · n=18
Un ECA doble ciego 2005 (n=18) encontró que la administración prolongada de melatonina (3 mg/día, liberación lenta) durante 3 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica, diastólica y media nocturna en mujeres, sin afectar la presión diurna ni la frecuencia cardíaca, mejorando el ritmo día-noche de la presión arterial.
Muller Matthew D, Sauder Charity L, Ray Chester A · American journal of physiology. Heart and circulatory physiology 2013 · n=12
Un ECA doble ciego 2013 (n=12) encontró que la melatonina (3 mg) atenuó el aumento de la presión arterial media inducido por estrés mental en el tercer minuto, indicando un efecto protector modesto sobre la presión arterial en respuesta al estrés agudo.
Rahbari-Oskoui F F, Abramson J L, Bruckman A M et al. · Complementary therapies in medicine 2019 · n=40
Un RCT piloto 2019 (n=40) en afroamericanos con hipertensión esencial no encontró diferencias significativas en la presión arterial nocturna o diurna tras 4 semanas de melatonina de liberación sostenida (24 mg) en comparación con placebo; el efecto sobre la presión arterial fue nulo.
Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M et al. · Journal of pineal research 2000 · n=31
Un ensayo controlado aleatorizado doble ciego del año 2000 (n=31) encontró que la melatonina (1 mg oral dosis única) redujo significativamente la presión arterial sistólica, diastólica y media en mujeres postmenopáusicas con terapia de reemplazo hormonal, pero no tuvo efecto en aquellas sin terapia. El efecto fue moderado y dependiente del estado hormonal.
Franco Caterina, Sciatti Edoardo, Favero Gaia et al. · International journal of molecular sciences 2022 · n=23
Un ECA abierto de 2022 (n=23) encontró que la suplementación con melatonina 1 mg/día durante 1 año mejoró la rigidez arterial en pacientes con hipertensión esencial; aunque la presión arterial no se reportó como resultado significativo, la mejora en la rigidez arterial sugiere un efecto positivo potencial sobre la presión arterial.
Koziróg Marzena, Poliwczak Adam Rafał, Duchnowicz Piotr et al. · Journal of pineal research 2011 · n=63
Un ensayo controlado de 2011 (n=63) encontró que la administración de melatonina (5 mg/día durante 2 meses) redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes con síndrome metabólico, junto con mejoras en el perfil lipídico y el estrés oxidativo.
Gubin Denis G, Gubin Gennady D, Gapon Ludmila I et al. · Current aging science 2016 · n=97
Un ensayo controlado de 2016 (n=97) en adultos mayores encontró que la administración diaria de 1.5 mg de melatonina durante dos semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica, con un efecto hipotensor más pronunciado entre las 3:00 y 8:00 h y en sujetos con valores basales más altos, lo que sugiere un beneficio para la hipertensión.
Ismail Salah A, Mowafi Hany A · Anesthesia and analgesia 2009 · n=40
Un RCT 2009 (n=40) estudió melatonina 10 mg como premedicación para cirugía de cataratas; la presión arterial media se registró pero no mostró diferencias significativas entre grupos, por lo que no se puede concluir un efecto sobre la presión arterial.
Cosentino Claudia, Amaral Fernanda Gaspar do, Campos Luciana Aparecida et al. · Journal of pineal research 2025 · n=11
Un estudio controlado no ciego de 2025 (n=11) en adolescentes pinealectomizados mostró que la terapia de reemplazo con melatonina (0.3 mg/día durante 6 meses) redujo significativamente la presión diastólica y la presión matutina, pero aumentó la presión de pulso y la variabilidad de la presión arterial a corto plazo, con efectos mixtos sobre la presión arterial.
Arangino S, Cagnacci A, Angiolucci M et al. · The American journal of cardiology 1999
Un ensayo controlado de 1999 en hombres sanos (n no especificado) encontró que la administración oral de 1 mg de melatonina redujo significativamente la presión arterial, el índice de pulsatilidad de la arteria carótida interna y los niveles de catecolaminas a los 90 minutos, indicando un efecto modulador del sistema cardiovascular.
Cook Jonathan S, Sauder Charity L, Ray Chester A · American journal of physiology. Heart and circulatory physiology 2011 · n=10
Un ensayo controlado 2011 (n=10) encontró que la melatonina (3 mg) no alteró la presión arterial media en adultos sanos, aunque sí afectó el flujo sanguíneo renal y de antebrazo de manera diferencial.
Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M et al. · The American journal of physiology 1998 · n=17
Un ensayo controlado de 1998 (n=17) encontró que la administración de 1 mg de melatonina redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica en mujeres jóvenes sanas, con un efecto moderado y dependiente del nivel basal de PI.
Wawrzyniak Katarzyna, Burduk Pawel K, Cywinski Jacek B et al. · International forum of allergy & rhinology 2014 · n=26
Un RCT piloto 2014 (n=26) comparó clonidina vs melatonina como premedicación para cirugía endoscópica de senos paranasales; la presión arterial no fue un endpoint directo, solo se evaluó el perfil hemodinámico perioperatorio como parte de la seguridad, sin diferencias significativas entre grupos en la presión arterial media.
Ramos Gonzalez Macarena, Axler Michael R, Kaseman Kathryn E et al. · American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology 2023 · n=22
Un ensayo controlado 2023 (n=22) encontró que la suplementación con melatonina redujo la presión arterial nocturna pero no afectó la reactividad de la presión arterial durante pruebas de estrés en adultos normotensos con dieta alta en sodio; el efecto sobre la presión arterial fue mixto según el momento del día.
Burgess H J, Sletten T, Savic N et al. · Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985) 2001 · n=16
Un ensayo controlado 2001 (n=16) encontró que niveles farmacológicos de melatonina redujeron significativamente la presión arterial sistólica en ~5.75 mmHg durante la noche, sin cambios en la frecuencia cardíaca ni en la actividad autonómica cardíaca, sugiriendo un efecto directo sobre receptores vasculares.