NAC para Ansiedad
La N-acetilcisteína muestra evidencia mixta para la ansiedad, con beneficios en ciertas poblaciones pero sin efecto en otras.
Actualizado en junio de 2026 · 8 estudios analizados
Impacto
Confianza en la evidencia
Distribución de resultados entre estudios
Resumen de Evidencia
La evidencia sobre la N-acetilcisteína (NAC) para la ansiedad es mixta. Una revisión amplia de estudios controlados no encontró beneficios en personas con trastornos psiquiátricos como depresión o trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Sin embargo, estudios más recientes sugieren que la NAC podría reducir la ansiedad en grupos específicos, como personas con trastornos por uso de sustancias, esclerosis múltiple o TOC resistente al tratamiento. En estos casos, el efecto fue de moderado a pequeño. En cambio, en personas con depresión o TOC en general, la NAC no mostró mejoría significativa en la ansiedad.
- ✓Un meta-análisis de 5 estudios no encontró beneficio de la NAC para la ansiedad en trastornos psiquiátricos como depresión o TOC.
- ✓Un estudio en personas con trastornos por uso de sustancias encontró que 2400 mg al día de NAC redujeron la ansiedad de forma moderada.
- ✓En pacientes con esclerosis múltiple, 1200 mg al día de NAC durante 8 semanas mejoraron la ansiedad sin afectar la depresión.
👥 Población con mayor evidencia
Personas con trastornos por uso de sustancias, esclerosis múltiple o TOC resistente al tratamiento, donde la NAC mostró beneficios moderados para la ansiedad.
💊 Dosis con mayor evidencia
Las dosis con mayor evidencia son de 2400 a 3000 mg al día, divididas en dos tomas.
⚖️ Por qué hay resultados contradictorios
Los resultados contradictorios se deben a diferencias en las poblaciones estudiadas: la NAC parece más efectiva cuando hay un componente de estrés oxidativo o inflamación, como en adicciones o enfermedades neurológicas, pero no en trastornos psiquiátricos primarios como la depresión o el TOC.
⚠️ Limitaciones de la evidencia
La mayoría de los estudios son pequeños y de corta duración. Además, la ansiedad rara vez fue el objetivo principal, sino una medida secundaria, lo que limita la calidad de la evidencia.
Otros beneficios de NAC
Ver todos los beneficios →Estudios Individuales (8)
Fernandes Brisa S, Dean Olivia M, Dodd Seetal et al. · The Journal of clinical psychiatry 2016 · n=574
Un meta-análisis 2016 (5 ECA, n=574) evaluó NAC para síntomas depresivos y también examinó síntomas de ansiedad como medida secundaria. No se reportaron cambios significativos en ansiedad entre NAC y placebo.
Padoei Fateme, Mamsharifi Peyman, Hazegh Pooya et al. · Brain and behavior 2023 · n=60
Un ECA doble ciego 2023 (n=60) encontró que NAC como complemento a la metadona redujo significativamente la ansiedad (β -1.82; IC 95% -3.19 a -0.44; p=0.01) en pacientes ambulatorios con trastornos por uso de sustancias, en comparación con placebo.
Sarris Jerome, Byrne Gerard, Castle David et al. · Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry 2022 · n=89
Un ECA fase III 2022 (n=89) evaluó NAC como adyuvante en TOC; la ansiedad fue un endpoint secundario y no mostró mejoría significativa frente a placebo.
Khalatbari Mohseni Golsa, Hosseini Seyed Ahmad, Majdinasab Nastaran et al. · Neuropsychopharmacology reports 2023 · n=42
Un ECA 2023 (n=42) encontró que la suplementación con NAC (600 mg dos veces al día durante 8 semanas) redujo significativamente los puntajes de ansiedad (HADS-A) en pacientes con esclerosis múltiple, en comparación con placebo. El efecto fue moderado y específico para ansiedad, sin cambios significativos en depresión.
Costa Daniel L C, Diniz Juliana B, Requena Guaraci et al. · The Journal of clinical psychiatry 2017 · n=40
Un ECA doble ciego 2017 (n=40) encontró que la adición de NAC (3000 mg/día) al tratamiento con ISRS redujo significativamente los síntomas de ansiedad en pacientes con TOC resistente al tratamiento, aunque no mejoró la gravedad del TOC.
Porcu Mauro, Urbano Mariana Ragassi, Verri Waldiceu A et al. · Psychiatry research 2018
Un ECA 2018 (n no especificado) estudió NAC como tratamiento adyuvante para depresión y ansiedad; aunque se midió ansiedad con HAM-A, el abstract solo reporta reducción significativa en depresión, no en ansiedad, por lo que el efecto sobre ansiedad no fue significativo.
Nery Fabiano G, Tallman Maxwell J, Cecil Kim M et al. · Early intervention in psychiatry 2022 · n=9
Un estudio piloto abierto de 8 semanas (2022, n=9) encontró que NAC 2400 mg/día mejoró significativamente las puntuaciones de ansiedad en adolescentes y adultos jóvenes con riesgo de trastorno bipolar. Aunque el estudio no fue ciego ni controlado con placebo, sugiere un efecto positivo de NAC sobre la ansiedad en esta población.
Monti Daniel A, Faezeh Vedaei, Zabrecky George et al. · The Journal of head trauma rehabilitation 2025 · n=50
Un ensayo controlado no ciego de 2025 (n=50) encontró que NAC mejoró significativamente la ansiedad medida por el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo de Spielberger en pacientes con síndrome post-conmoción cerebral crónico, en comparación con el grupo de control que recibió atención estándar.